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[单选题]

男性,65岁,因头晕,头痛、呕吐一天,逐渐加重并不省人事3小时入院,体检:病人呈昏迷状态,生命体征平稳,左侧肢体瘫痪,骶尾部皮肤出现潮红。此期护理重点是()

A.缩短翻身时间,防止局部继续受压

B.按摩局部皮肤

C.有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体

D.按外科换药处理

E.全身应用抗生素

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A、缩短翻身时间,防止局部继续受压

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第1题
患者男性,65岁,因头晕、头痛、呕吐一天,逐渐加重并不省人事3小时入院,体检:病人呈昏迷状态,生命体征平稳,左侧肢体瘫痪,骶尾部皮肤出现潮红,此时患者的皮肤压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.浅度溃疡期

D.溃疡期

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第2题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕。头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第3题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕,头痛,燥动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第4题
男性,65岁,有高血压病史22年,忽然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,此时从患者安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管不测

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第5题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应该注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第6题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然头晕、头痛、躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.脑血管以外

D.防坠床

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第7题
患者男,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生并给予了相应处理,此时从患者安全护理角度上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

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第8题
患者男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。护士应观察的重点是()

A.生命体征

B.血糖变化

C.意识状态

D.呕吐物的颜色及呕吐量

E.瞳孔变化

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第9题
女,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在忽然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最也许的诊断是()。

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.癫痫发作

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第10题
患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不高。考虑为()

A.热衰竭

B.热痉挛

C.日射病

D.热射病

E.颅内高压

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第11题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头星头痛,踩动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,井给予了相应处理.此时从患者安全角度护理以上都是应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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