A.按手术类别、指征及可能引起手术部位感染的致病菌选择使用
B.术前用药:切皮前0.5-2小时给药
C.术中给药:手术时间>3H,或失血量>1500ml
D.常规预防性应用抗菌药物的时间不应超过24小时
E.其他:肠道手术、使用止血带、剖宫产等
A.最大限度减少人员数量和流动
B.保证使用器械达到灭菌水平
C.对需要引流的手术切口,应首先开放引流
D.术中保证患者体温正常,防止低体温
A.静脉滴注应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药
B.如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml,术中可追加一次
C.清洁手术的预防用药时间不超过24小时,心脏手术可视情况延长至48小时
D.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时,污染手术必要时延长至48小时
A.出血:手术操作时在超声引导下尽量避开血管。若盆腹腔出血较多,观察血压及血色素若下降明显,应立即转入我院MICU
B.感染:减胎术中应注意无菌操作,合理应用抗生素预防感染
C.流产:若出现大出血,应予以保胎、对症治疗
D.凝血功能障碍:术后定期复查血常规及凝血功能,早期发现和预防DIC
A.皮肤准备应使用刮刀刮除毛发
B.纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症
C.术中保持患者体温正常,防止低体温
D.对病人及家属进行宣教,告之合理的切口护理方法
A.预防手术部位感染。包括:浅表切口感染、深部切口感染、手术所涉及的器官/腔隙感染
B.预防与手术无直接关系的感染
C.预防术后可能发生的其他部位感染
A.术前:包括术前、术中及术后的标准化干预措停询和培、禁食要求
B.深静脉血栓形成的预防、预防应用抗生素、疼痛管理
C.术中:体温控制、手术径路和切口的选择、引流醉方式、术中体液控制
D.术后:术后疼痛管理、早期活动、静脉补液、营支持、肠道反应