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第5题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》下列说法正确的是（）
A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序，补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准，并报国务院医疗保障行政部门备案
B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证
C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料
D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验
E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险，张某生病入院时可同时享受两种医保报销
第6题
《社会保险法》对基本医疗保险待遇有（)规定。
A、由于我国各地经济发展水平不同，医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大，国务院只对基本医疗保险起付标准，支付比例和最高支付限额等做了原则规定，具体待遇标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定
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B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中，按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算
C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇
D、规定医疗费用依法应当由第三人承担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付后，向第三人追偿
E、规定参保人员获得保险利益具有无偿性
第10题
按床日付费的病例是指在一个医保结算年度内，参保人员单次住院时间超过（)、且出院主要诊断符合纳入床日DRG病组管理标准的病例。
A.60天(含)
B.60天(不含)
C.90天(含)
D.90天(不含)
第11题
以下属于定点零售药店的骗保行为的（)。
A.盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品
B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出
C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务
D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等
