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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

受压局部皮肤按摩错误的方法是()。

A.蘸50%乙醇按摩

B.以手掌大小鱼际紧贴皮肤

C.作离心方向的按摩

D.压力由轻到重,由重到轻

E.按摩3-5分钟

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第1题
病人发生1期压力性损伤时,最重要的护理措施是()

A、定时进行局部皮肤按摩

B、保持床铺平整、干燥

C、加强营养物质的摄入

D、避免局部皮肤受压

E、局部热敷

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第2题
关于压疮分期的护理,正确的是:()

A.I期:以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主,切勿按摩

B.II期:用生理盐水清创后,保持创面无菌、湿润,避免受压

C.III期:以清除坏死组织,促进组织生长为主

D.IV期:护理的关键是清除坏死组织,促进组织生长

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第3题
深部组织损伤的护理,不包括()

A、患者局部皮肤不应持续受压,防止产生剪切力和摩擦力,同时密切观察局部皮肤的变化

B、患者局部皮肤完整时应加以保护,可给予液体敷料改善局部皮肤血液循环,需加强按摩

C、若出现水疱时,按2期要求处理

D、若出现较多坏死组织或暴露深部组织时,按3期要求处理

E、若出现高热、头晕、头痛、心率加快、呼吸急促等全身感染症状时,应尽早报告主管医生

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第4题
压力性损伤的预防中皮肤保护错误的是()

A.用力按摩患者皮肤

B.制定和实施个性化的失禁管理计划

C.在受压部位使用水胶体敷料、b泡沫敷料均可减轻剪切力气

D.对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂

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第5题
关于背部按摩下列说法错误的是()

A.两手掌蘸少许按摩油,用手掌大、小鱼际以环形方式按摩

B.从骶尾部开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部,按摩肩胛部位时应用力稍轻

C.用拇指指腹蘸按摩油,由骶尾部开始,沿脊柱旁按摩至肩部,颈部再继续向下按摩至骶尾部

D.用手掌大、小鱼际蘸按摩油紧贴皮肤按摩其他受压处,按离心方向按摩,力度由轻至重,再由重至轻

E.在给病人背部按摩时应注意保护隐私,减少不必要的身体暴露

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第6题
昏迷病人预防压疮的正确做法是()。

A.经常翻身,一日3-4次

B.用橡胶气圈垫骨突出处

C.受压局部用电动按摩器按摩

D.限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿调节夹板或矫形器械的松紧度

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第7题
为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,禁忌()

A.鼻饲

B.漱口

C.翻身

D.按摩长期受压处的皮肤

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第8题
除以下哪种措施外,都可促进局部组织血液循环,达到预防压疮的目的()。

A.定时用50%酒精按摩受压处

B.经常用温水擦澡

C.用湿热毛巾行局部按摩

D.全背按摩力量要足够

E.保持床单无干燥无折

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第9题
新生儿头皮血肿相关专科护理()
A.体位护理每2小时更换体位,以健侧卧位为主,避免将监护仪导线、输液延长管等压在患下或缠绕。观察头部受压部位,头部给予水枕,忌局部按摩或热敷

B.病情观察每班观察患儿头皮血增长或消退的速度,密切注意患儿皮肤颜色及胆红素情况患儿血肿较大时,应定时监测血红蛋白及凝血功能,出现贫血时予以输血治疗

C.一旦患儿出现血肿骨化时,则需在全麻下行骨化血肿别除术、颅骨修补术。术后密观察患儿生命体征、精神反应、肌张力、伤口等情况,预防颅内出血、低血容量性休克或感染的发生

D.以上都是

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第10题
用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是()

A.消毒皮肤

B.降低体表温度

C.润滑皮肤

D.促进血液循环

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第11题
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()

A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数

B.每l~2小时变换体位1次

C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤

D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E.酌情给予抗生素治疗

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