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[单选题]

女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 38.6℃，BP 130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性。Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）

A.血管扩张充血

B.可见大量中性粒细胞

C.可见大量淋巴细胞和单核细胞

D.明显水肿

E.可见纤维素

答案

C、可见大量淋巴细胞和单核细胞

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更多“女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：…”相关的问题

第1题

女性，33岁，因“恶寒发热2天”于12月5日就诊于急诊科。患者2天前到火车站送朋友，回家后随即出现恶寒明显，后出现发热，测体温39.0℃，伴周身酸痛，头痛，显著乏力，自行服用退热药，体温有所下降，查体：T 38.0℃，咽部充血，双肺呼吸音增粗，未闻及干湿啰音，神经系统检查未见阳性体征，患者最有可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.急性扁桃体炎

C.急性咽炎

D.流感

E.支原体肺炎

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第2题

病人，女，19岁，在家洗澡时（煤气热水器）由于门窗紧闭，进入一氧化碳，自觉呼吸困难，头晕及头痛，后觉症状加重，来院就诊。体格检查：病人神志清楚，呼吸困难，鼻翼煽动，口唇樱桃红色，轻度抽搐，同时伴烦躁胸闷，呕吐及心慌。以“一氧化碳中毒”住院治疗。为提高血红蛋白携氧能力，为病人输入的血液类型为（）

A.红细胞悬液

B.洗涤红细胞

C.去白细胞浓缩红细胞

D.免疫球蛋白

E.清蛋白制剂

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第3题

女，19岁，农民。12月份在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸、背部见条索点状淤点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是（）

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性肾小球肾炎

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第4题

患儿，女，5岁，尿频2天，症见：小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部痠痛，发热，烦躁口渴，头痛，身痛，恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉数有力。4.1、此患儿尿频的主要病因为（）

A.脾肾气虚

B.湿热下注

C.肝经湿热

D.下元虚寒

E.脾肺气虚

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第5题

病人，女，19岁，在家洗澡时（煤气热水器）由于门窗紧闭，进入一氧化碳，自觉呼吸困难，头晕及头痛，后觉症状加重，来院就诊。体格检查：病人神志清楚，呼吸困难，鼻翼煽动，口唇樱桃红色，轻度抽搐，同时伴烦躁胸闷，呕吐及心慌。以“一氧化碳中毒”住院治疗.有关成分输血，下列说法错误的是（）

A.成分血液中单一成分多且浓度高

B.成分血可以一血多用

C.成分血是目前临床上常用的输血类型

D.成分血治疗效果没有全血好，不良反应多

E.成分血主要分为红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、血浆及其他血液制品

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第6题

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。95. 有助于早期诊断的检查是（）

A.免疫检测

B.血生化

C.脑电图

D.颅脑CT

E.脑脊液检查

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第7题

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。96. 其脑脊液特点不包括（）

A.外观清亮

B.白细胞总数明显增多

C.早期以多核细胞为主

D.后期以淋巴细胞为主

E.蛋白轻度升高

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第8题

患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg。实验室检查：血清Na+115mmol/L （130-。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关（）

A.血容量减少

B.细胞外液增多

C.尿量减少

D.组织间液减少

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第9题

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。98. 护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）

A.降低大脑耗氧量

B.增加脑部供氧

C.维持出入量平衡

D.预防脱水

E.防止脑疝

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第10题

患者，女，19岁。再生障碍性贫血。因全血细胞减少，医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃。最初宜采取的处理是（）

A.20℃生理盐水灌肠降温

B.口服碳酸氢钠

C.乙醇拭浴降温

D.暂停输血,静脉滴注生理盐水

E.静脉注射氢化可的松

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第11题

患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年，常于冬季好发心衰，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热，伴心悸、气短入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿，实验室检查：白细胞增高伴核左移。患者心衰发生的主要诱因是()。

A.心身过劳

B.肺部感染

C.地高辛用量不当

D.心律失常

E.β受体阻滞剂用量不当

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