题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，38岁，月经过多1年，查体示双下肢散在瘀点瘀斑，肝脾大小正常，血红蛋白90g/L，白细胞5.5x109/L，分类正常，血小板30x109/L。骨髓示巨核细胞增生为主，产血小板巨核细胞少见。诊断特发性血小板减少性紫瘢。治疗首选：（）。

A.输血小板

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.化疗

E.抗感染

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第1题

病人，女性，38岁。全身皮肤色泽加深1年。口腔黏膜可见蓝黑色色素沉着斑片。其诊断可能为（）

A.慢性肾上腺皮质功能减退症

B.肾上腺皮质功能亢进症

C.红班狼疮

D.真性红细胞增多症

E.甲状腺功能减退症

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第2题

患者，女性，38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，节律规整.该患者最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

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第3题

患者，女性，38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率80次/分，节律规整。该患者最可能的诊断是（）。

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

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第4题

女，47岁。肢体软弱无力、夜尿多1年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）

A．原发性高血压

B．嗜铬细胞瘤

C．肾性高血压

D．原发性醛固酮增多症

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第5题

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（），血浆白蛋白28g/L，SCr78μmol／L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗药物为（）

A.糖皮质激素

B.环孢素A

C.霉酚酸酯

D.血管紧张素转化酶抑制剂

E.环磷酰胺

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第6题

患者，男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第7题

女性，25 岁，感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压 150/90mmHg。化验：尿蛋白（)，尿红细胞 2

女性，25 岁，感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压 150/90mmHg。化验：尿蛋白()，尿红细胞 25～30 个/HP，血肌酐 84μ mol/L，血补体 C3 轻度下降。B 超显示：左肾 12.9cm×5.8cm×4.2cm，右肾 12.lcm×5.4cm×4.6cm。该患者最可能的诊断是

A.IgA 肾病

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急进性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第8题

患者，男性，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC20~40/HP，蛋白（）。Scr679μmol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）

A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应

B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素

D.细胞免疫