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[单选题]

门诊医疗待遇中,参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的,在二级定点医疗机构的负担比例()统筹基金支付,()个人负担

A.70%,30%

B.65%,35%

C.55%,45%

D.50%,50%

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C、55%,45%

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第1题
参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()天内进行结算。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第2题
参保人员因病在公司指定医院门诊发生的普通门诊医疗费用,在一个年度内发生的费用累计超过_____
_元以上部分,在岗员工由补充医疗保险支付______%,离岗退养员工和退休人员支付______%;企业补充医疗保险在一个计费年度内支付给每名参保人员的最高限额为______元

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第3题
享受门诊特定药品医保支付待遇的参保人员,住院期间不重复享受门诊特定药品医保支付相关待遇。()
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第4题
《社会保险法》对基本医疗保险待遇有()规定。
A、由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准,支付比例和最高支付限额等做了原则规定,具体待遇标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定

B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算

C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

D、规定医疗费用依法应当由第三人承担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后,向第三人追偿

E、规定参保人员获得保险利益具有无偿性

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第5题
办理过“生育产前检查”待遇核定的,生育保险参保人员因“门诊人工流产”终止妊娠,她该如何做,方可享受门诊人工流产的报销政策()

A.由定点医院录入门诊人工流产结算类别,同时生育产前检查待遇终止

B.参保人到经办机构窗口办理门诊人工流产待遇核定

C.一个月后去经办机构窗口办理门诊人工流产待遇核定

D.病人个人账户支付门诊人工流产费用

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第6题
以下《上海市基本医疗保险监督管理办法》有关实时监测说法不正确的是()

A.市医疗保险监督检查所应当对参保人员月门急诊就医次数及其发生的基本医疗保险费用进行实时监测

B.在实时监测中发现参保人员门急诊就医次数及其发生的基本医疗保险费用超出规定范围的,可以临时改变其门急诊基本医疗保险费用记帐结算方式

C.临时改变其门急诊基本医疗保险费用记帐结算方式的,不必通知参保人员

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第7题
参保职工在享受院护和巡护待遇期间不再享受基本医疗保险门诊慢性病待遇。因病住院期间不享受长期护理保险待遇。()

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第8题
参保人在省内全省联网医疗机构门诊、住院就医均可直接刷卡结算()
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第9题
参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用起付线为(),最高限额()元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例()。

A.100,600,80%

B.100,800,70%

C.0,600,70%

D.0,800,80%

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第10题
参保人员应及时关注缴费情况,医保欠费将停止待遇享受,期间发生的医疗费用不予报销。()
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第11题
(一家亲-幸福保)产品承包的被保险人可享受如下增值服务()

A.儿童成长无忧意外就医绿通1次

B.关爱女性健康门诊就医绿通1次

C.意外伤害医疗健康管理服务1次

D.门诊就医绿通1次

E.24小时电话医生

F.在线图文咨询

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