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[主观题]

男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干

湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是

A、慢性肺源性心脏病

B、冠心病

C、扩张型心肌病

D、先天性心脏病

E、风湿性心脏瓣膜病

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更多“男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查…”相关的问题
第1题
男,45岁,发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咔白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP:135/90,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是()

A.大支气管狭窄

B.小支气管梗阻

C.小支气管狭窄

D.呼吸面积减少

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第2题
雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多粘稠,活动后气喘加重。实
验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。医嘱要求立即为该病人实施氧疗,根据病人目前的情况,最为适宜的给氧方法是()

A.呼吸机辅助呼吸

B.长期家庭氧疗

C.给予面罩吸氧

D.鼻导管持续低流量吸氧

E.持续气道正压通气

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第3题
患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋l天入院,查体:体温38.6℃,脉搏l20次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮啸性支气管炎。患儿的首优护理问题是()

A.自理能力缺陷

B.体温过高

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.低效性呼吸形态

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第4题
患者,男,69岁。直肠癌术后合并严重肺部感染,呼吸困难,PH值为7.29PaCO253mmHg,患者出现了()。

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

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第5题
患儿,男,4岁不慎将果冻误吸入气管,出现三凹征,其呼吸困难为()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.呼吸性呼吸困难

D.换气性呼吸困难

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第6题
患者男,37岁。因车祸跌入鱼池中,诊断”吸入性肺炎",经治疗稍好转。1天前突发进行性呼吸困难,经给氧(吸入氧浓度50%)后效果不佳,且紫蛆加重,呼吸频率加快,45次/分,两肺满布湿罗音。X线示:两肺大片状浸润阴影。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO230mmHg,可能岀现了的并发症是:()。

A.急性肺源性心脏病

B.急性左心衰

C.成人呼吸窘迫综合征

D.自发性气胸

E.肺不张

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第7题

患儿,男,32周,出生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重,可见吸气性三凹征,两肺呼吸音减低,胸片呈毛玻璃样改变,可见支气管充气征。患儿治疗后病情好转,1星期后患儿出现呼吸急促、心率增快,可见轻度吸气性凹陷,经皮血氧饱和度波动在88%~90%左右,应首先考虑()

A.感染性肺炎

B.肺动脉高压

C.气漏

D.支气管肺发育不良

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第8题
患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体排出,伤侧呼吸音消失,首先考虑()

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

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第9题
患者男,70岁。肺源性心脏病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重,呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()

A.体温

B.饮食状况

C.意识状态

D.皮肤、黏膜

E.尿量

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第10题

患者女54岁,患风湿性二尖瓣闭锁不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效,但近日呼吸困难加重,夜间频繁发作,心慌,两肺满肺野湿性啰音,经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外,该加用哪种药物进行治疗()。

A.米力农

B.多巴胺

C.硝普钠

D.氨力农

E.卡托普利

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第11题
男性,54岁。大便性状改变伴便血、进行性消瘦1年余。查体:胸膝位肛门指检,距肛缘4cm扪及一肿块,大小约3cm×3cm,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。检查完毕见指套上有血迹。85.最可能的诊断是()

A.内痔

B.直肠腺瘤

C.直肠癌

D.肛管癌

E.直肠克罗恩病

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