气管切开的部位常选在()
A.第1~3气管软骨处
B.第2~4气管软骨处
C.第3~5气管软骨处
D.第4~6气管软骨处
A.第1~3气管软骨处
B.第2~4气管软骨处
C.第3~5气管软骨处
D.第4~6气管软骨处
A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B.无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°~45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次
C.在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。应保持气管切开部位的清洁、干燥
D.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
E.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
F.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
A.吸痰管应一用一灭菌或一用一更换
B.严禁在口腔或鼻腔内吸引后又行气管内吸引
C.上下提插吸干净痰液
D.口鼻腔吸痰后,更换吸痰管,再进行人工气道深部或气管内吸痰
E.气管插管或气管切开,应先抽吸气管插管或气管切开内痰液,再抽吸口鼻处
A.喉癌术后保持气管切开处畅通是关键
B.喉癌术后24-48小时内需及时抽吸套管内血液、渗液及气管分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息
C.保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜,气管切开套管口遮盖生理盐水湿纱布,用以阻挡尘埃及湿化空气
D.根据分泌物的多少、粘稠度及呼吸情况,每日定时清洗和消毒内套管一次
E.注意湿化气道,遵医嘱定时经套管滴入药液、雾化吸入
A.严重过敏反应/过敏性休克,首要措施是立即使用肾上腺素:0.3-0.5mg肌注,首选肌内注射,部位为大腿中部外侧;5-15分钟后效果不理想可重复给药;已发生或即将发生心跳和/或呼吸骤停,应静脉注射给药
B.吸氧,保持气道通畅,必要时紧急气管插管;插管失败者,应立即行环甲膜穿剌或环甲膜切开使患者解除呼吸困难
C.快速建立静脉通递,快速补液:半小时内静脉输液生理盐水500-lOOOml
D.其他用药:糖皮质激素可用地塞米松10-20mg静脉注射、氢化可的松200-300mg加入生理盐水250ml静滴或甲强龙120-240mg加入生理盐水250ml静滴。抗组胺药物可用苯海拉明20mg、非那根25mg肌注,或雷尼替丁150mg加入生理盐水250ml静滴