题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者男,56岁,肠腔高度胀气,遵医嘱行肛管排气。下列护理措施中,不正确的是()
A.取左侧卧位
B.橡胶管留出足够长度并妥善固定
C.保留肛管不超过30分钟
D.排气不畅时,帮助患者变换体位或按摩腹部
E.需要时,2~3小时后再行肛管排气
答案
C、保留肛管不超过30分钟
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A.取左侧卧位
B.橡胶管留出足够长度并妥善固定
C.保留肛管不超过30分钟
D.排气不畅时,帮助患者变换体位或按摩腹部
E.需要时,2~3小时后再行肛管排气
C、保留肛管不超过30分钟
A.40~60cm,4~7cm
B.不超过30cm,7~10cm
C.40~60cm,7~10cm
D.不超过30cm,4~7cm
E.不超过30cm,2~5cm
格式:(1)手术后最严重的并发症是()
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
(2)若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
A.立即三腔二囊管插管
B.建立静脉通路
C.遵医嘱给予生长抑素
D.遵医嘱给予奥美拉唑
E.面罩给氧
A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.可进行鼻饲
D.遵医嘱拔管
E.放气,留置观察24小时
A.患者自己留尿
B.留取前段尿
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.留取后段尿
A.培训
B.委托
C.请别人做
D.高年资护士代替
E.授权
A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液
B.输注营养液时可取随意卧位
C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑
D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤