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[单选题]

男,44岁。年轻时曾患肝炎,工作表现正常。自己驾车上下班,近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降。来院检查:应答及计算能力正常,脑电图(-),听觉诱发电位异常。最可能的诊断是()

A.肝性脑病0期

B.肝性脑病1期

C.肝性脑病2期

D.肝性脑病3期

E.肝性脑病4期

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第1题
李某,男,10岁,食欲不振、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴尿黄3天,查体巩膜轻度黄染,肝大,质软有压痛,追问病史,近期在外就餐较多,既往无“肝炎”病史,无输血史,结合上述病史和临床表现,其最可能患有的疾病是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

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第2题
男,60岁。腹胀6天,伴轻度腹痛,偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便,半个月前曾患 腹膜炎。查体:全腹胀,肠鸣音消失。血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

E.假性肠梗阻

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第3题
男,1岁,体重6kg。曾患肺炎3次,营养发育较差,皮下脂肪厚0.2Cm,方颅及肋串珠。下列治疗措施不妥的是()

A.加强营养,尤其是增加蛋白质摄入

B.多晒太阳,补充鱼肝油及钙片

C.预防急性呼吸道传染病

D.提高免疫功能,每月肌内注射1支丙种球蛋白

E.加强消毒隔离,避免接触肺炎患儿

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第4题
下面不是急性肝炎的超声表现的是()。

A.胆囊壁水肿增厚,胆囊缩小

B.肝实质回声较正常减弱

C.肝脏形态饱满但表面平滑

D.肝脏各径线增大

E.肝脏后方回声明显衰减

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第5题
患者,男,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第6题
现有2个家庭,检测得知1号家庭的妻子患色盲症、丈夫正常,抚养的儿子(甲)和女儿(乙)均患色盲症;2号家庭的妻子正常、丈夫患色盲症,抚养的儿子(丙)、女儿(丁)正常、女儿(戊)患色盲症。这两个家庭曾调换了一个孩子,五个孩子中被调换的是()

A.甲和丙

B.乙和丙

C.乙和丁

D.乙和戊

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第7题
年轻时性情压抑、易焦虑和愤怒的人患结核病、心脏病和癌症的概率是性情沉稳的人的4倍,这说明情绪情感具有()

A.信号功能

B.动机功能

C.预测功能

D.健康功能

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第8题
根据医疗纠纷预警级别的不同,医院实行不同的处置方案,需报三级预警的情况是()

A.患者死亡(猝死)原因不明、出现较重的并发症、病情突然恶化;医护工作中存在一定缺陷、患者及家属有不满表现;演变为纠纷的可能性较大,一旦演变为纠纷则处理难度较大

B.患者正常死亡、出现并发症、病情发生重大变化、病危、重大手术等;医护工作中不存在缺陷,但患方对医院的工作有不理解或不满的预兆;有演变为纠纷可能性的其他情况

C.医护工作中存在明显缺陷导致患者死亡、残疾、严重并发症;患者及家属有极度不满表现甚至威胁,极可能演变为医疗纠纷

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第9题
患者男,58岁,呕血,黑便4天,神志恍惚3天。4天前患者因进食较硬食物,患者因进食较硬食物呕吐咖啡色物约350ml,排出黑色大便3次/日,速到医院就诊。治疗过程中患者出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚等表现。该患者肝硬化病史10年,曾因腹水多次住院治疗。

体格检查:T36.3℃,P58次/分,BP90/60mmHg,慢性肝病面容,嗜睡。回答问题不切题,理解力、计算力减退、定向力差,腹壁可见静脉曲张,脾在肋下2cm,扑翼样震颤(+),踝痉挛(+)。

辅助检查:血糖及电解质正常,血氨为108umol/L,B超检查显示脾肿大,食管吞钡检查显示食管静脉曲张,肝功能检查正常。

病例讨论任务:

1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么?

2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些?

3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素?

4、该患者存在的护理问题有哪些?

5、针对此病例制定护理措施有哪些?

6、请为该患者提供健康指导?

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第10题
患者,男,因患“肺炎”住院,经对症治疗好转出院。1个月后,再次因“感冒引起肺炎”入院。体检:体温39℃,已持续1周,无明显诱因的乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波西肉瘤,视力下降,左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4*/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。6个月后患者死亡。病史:患者生前于5年前在非洲工作半年,有不洁性行为史,无输血或静脉吸毒史。

患者死于什么疾病()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第11题
患者男,21岁,3年前曾患过敏性鼻炎,每逢秋季就打喷咙,流吸气促,发作前自觉耳鼻发痒,咳嗽痰白量多,喉中哮鸣有声,苔白厚,脉滑,未经过治疗,一周后身热面赤,咳喘,咳痰转黄,口苦口干,苔黄,治法为()

A.宣肺散寒,化痰平喘

B.祛风涤痰,降气平喘

C.解表宣肺,清化热痰

D.清热宣肺,化痰平喘

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