过敏性休克的急救流程()
A.将患者平卧、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1.5-1ml,儿童酌减
B.吸氧、呼吸抑制的行人工呼吸,心脏骤停的行胸外心脏按压
C.遵医嘱用药
D.立即报告护士长,严重时报告科主任
E.密切监测生命体征,保暖,准确及时记录患者病情变化
A.将患者平卧、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1.5-1ml,儿童酌减
B.吸氧、呼吸抑制的行人工呼吸,心脏骤停的行胸外心脏按压
C.遵医嘱用药
D.立即报告护士长,严重时报告科主任
E.密切监测生命体征,保暖,准确及时记录患者病情变化
B、保持呼吸道通畅,警惕气道堵塞或误吸,必要时可行气管插管或紧急气管切开;给予氧气吸入,采用鼻导管或面罩吸氧,必要时可用简易呼吸器辅助通气
C、快速开放外周静脉通路快速补液(NS500ml快速输注),必要时可以适当增加输液量
D、立即肌肉注射1:1000肾上腺素0.3-0.5mg(单次剂量为0.01mg/kg,最大剂量0.5mg)。应用肾上腺素5-15分钟后,如血压仍不回升,可重复使用一次相同剂量肾上腺素
E、苯海拉明200mg肌肉注射
A.立即通知医生抢救
B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D.立即吸氧,行胸外心脏按摩
E.静脉输液,给与氢化可的松
晕厥易误诊为过敏性休克,其鉴别点主要是()。
A.晕厥有潮红、有皮疹、无心动过速、平卧三五分钟可好转
B.晕厥无潮红、有皮疹、无心动过速、平卧三五分钟无缓解
C.晕厥有潮红、无皮疹、无心动过速、平卧三五分钟可好转
D.晕厥无潮红、无皮疹、无心动过速、平卧三五分钟可好转
A.严重过敏反应/过敏性休克,首要措施是立即使用肾上腺素:0.3-0.5mg肌注,首选肌内注射,部位为大腿中部外侧;5-15分钟后效果不理想可重复给药;已发生或即将发生心跳和/或呼吸骤停,应静脉注射给药
B.吸氧,保持气道通畅,必要时紧急气管插管;插管失败者,应立即行环甲膜穿剌或环甲膜切开使患者解除呼吸困难
C.快速建立静脉通递,快速补液:半小时内静脉输液生理盐水500-lOOOml
D.其他用药:糖皮质激素可用地塞米松10-20mg静脉注射、氢化可的松200-300mg加入生理盐水250ml静滴或甲强龙120-240mg加入生理盐水250ml静滴。抗组胺药物可用苯海拉明20mg、非那根25mg肌注,或雷尼替丁150mg加入生理盐水250ml静滴
时才消退者),或其他类型的药物不良反应,如出现红色丘疹、红色斑疹及斑片,伴有不同程度的痛痒,部分人会出现心悸、喉头水肿等症状,严重者出现过敏性休克。处理要点:凡注射疫苗后出现全身皮肤反应,均应现场或嘱其到医院就诊。1症状较轻者,短期口服抗组胺药和外用炉甘石洗剂即可,一般数天后症状会消退;2.症状较重者,可使用糖皮质激素;3.出现喉头水肿或过敏性休克者应立即实施急救处理。()
此题为判断题(对,错)。
A.严重过敏性休克
B.晕厥
C.癔症
D.神经系统损害
E.心脑血管意外
A.肝功能不全者需调整剂量
B.可用于治疗妊娠期呼吸系统感染
C.有其他β-内酰胺类药物过敏性休克史的患者禁用
D.与中枢神经系统γ-氨基丁酸受体的亲和力较亚胺培南弱,故癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率显著低于亚胺培南
E.与丙戊酸钠合用时,可导致后者血浆药物浓度下降至有效浓度以下,甚至引起癫痫发作