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[单选题]

局部伤口的评估方法不包括()

A.一看

B.二嗅

C.三触

D.四问

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D、四问

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第1题
伤口患者的局部评估包括()等?

A.营养状况

B.感染情况

C.疼痛情况

D.周围皮肤情况

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第2题
踝关节骨折的早期并发症不包括()

A.伤口问题

B.骨折畸形愈合

C.局部感染

D.内植物失败

E.血管及周围神经损伤

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第3题
压疮的局部评估都包括哪些()

A.压疮的部位

B.压疮的大小,潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色,量,气味,皮肤周围的情况

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第4题
病人采取半坐卧位的目的不包括:()。

A.减少腹部缝合伤口的张力

B.减少静脉回心血量

C.减轻呼吸困难

D.减少颜面部手术后局部出血

E.预防颅内压降低

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第5题
张某,女性,50岁,行胃大部切除术后第三天,护士为其进行晨间护埋的内容不包括()

A.整理床单位

B.协助病人洗漱

C.給予半卧位

D.检査局部伤口和引流情况

E.给予会阴冲洗

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第6题
实际工作中经常使用的风险评估途径不包括()。

A.基线评估

B.详细评估

C.组合评估

D.局部评估

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第7题
发生锐器伤处理方法正确的是()

A.由远心(心脏)端向近心端挤压,禁止进行伤口的局部挤压

B.清洗:用肥皂液及流动水对刺伤部位进行彻底的冲洗

C.消毒:75%酒精或0.5%碘伏,由伤口中心向四周扩散涂擦2遍。第一遍涂擦干燥后再进行第二遍消毒

D.根据受伤程度对伤口进行缝合、包扎等局部处理

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第8题
包扎的方法不包括()。

A.由下向上

B.由左向右

C.由远心端向近心端

D.禁止在伤口处打结

E.清洁伤口

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第9题
发生针刺伤时处理方法正确的是()

A.从伤口的近心端向远心端轻柔按压伤处,应尽可能挤出伤处的血液

B.用肥皂也和流动水冲洗伤口

C.受伤部位的伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理

D.尽快告知科室负责人、院感办,并纸质版上报

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第10题
发生职业暴露时处理方法正确的是()
A.用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤 ,用生理盐水冲洗粘膜。如眼睛被污染用清水冲洗B.如有伤口,应当立即从近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压C.伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口,暴露的粘膜反复用生理盐水冲洗干净D.通过不良事件上报系统填写职业暴露登记表,上传至感染管理科,同时采取必要预防疾病措施E.以上都正确
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第11题
2期压力性损伤如何处理?()

A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理

D.保持床单位整洁,皮肤干燥

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