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[单选题]

患者女性，70岁，高血压病史7年，慢性肾功能不全，肌酐清除率25ml/min/1.73m2。4月前无明显诱因出现心慌，当地医院行心电图示：心房颤动，行胺碘酮药物复律后多次复发。入院心脏彩超示：双房扩大，左室壁增厚，左心收缩功能测定减低。患者放弃转复治疗，长期抗栓治疗首选以下哪种药物()

A.阿司匹林肠溶片

B.达比加群酯胶囊

C.依诺肝素钠

D.华法林

E.肝素钠

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第1题

患者为70岁老年女性，因“胸痛1周”来院，既往有高血压病史，疼痛为右胸持续性闷痛，偶有咳嗽，无咳痰。量体温37.8，胸部CT提示右侧中下肺渗出实变，此病人首先考虑的疾病不包括()。

A.肺癌

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.大叶性肺炎

E.肺结核

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第2题

患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100～105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第3题

患者，男，70岁。有高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在（160~170)/（100~105)mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于（）

A、无危险组

B、低度危险组

C、中度危险组

D、高度危险组

E、极高度危险组

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第4题

男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小（)。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第5题

患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语含糊不清，伴右侧肢体活动不利4

小时就诊。查体：Bp180/110mmHg，T36.5℃，R18次/分，P80次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是（）。

A．脑出血

B．脑栓塞

C．高血压脑病

D．蛛网膜下腔出血

E．脑血栓形成

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第6题

男，15岁，体检时发现高血压，血压20/14kPa，B超肾脏大小正常，尿常规：蛋白＋，红细胞＋，白细胞（－），追问病史有夜尿增多5个月，引起该患者高血压最可能的疾病是（）

A.肾动脉硬化

B.肾动脉狭窄

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第7题

患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

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第8题

患者女，70岁。高血压病史20余年。昨日用力解大便时，突然倒在地，述头痛，一侧肢体无力。入院查体：

血压220/124mmHg，脉搏60次/min，脉洪大，呼吸14次/min，深长，体温39℃，神志不清，压眶反射消失。颅脑CT诊断为一侧内囊出血。入院后第1天为患者翻身时应注意的最主要问题是（）

A．防止损伤皮肤

B．保护关节

C．防止牵动头部

D．观察皮肤受压情况

E．同时进行拍背

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第9题

患者女性，38岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，近日轻度活动即感心悸，咳嗽，咯血性痰。此患者并发心律失常，最常见的类型为（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.阵发性心动过速

E.房室传导阻滞

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第10题

患者女性65岁有高血压病史10余年，今日与人争吵后突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，家人紧急送医，查体：烦躁不安，T：36.8℃；HR：110次/分；R：32次/分；Bp215/120mmHg。该患者首选药物是（）

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.酚妥拉明

D.尼卡地平

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第11题

患者女性，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。追问病史，最相关的是（）

A.肺结核

B.高血压

C.冠心病

D.糖尿病

E.肾炎

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