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[主观题]

记录时间应晚于入院时间,首次记录在患者入院4小时内完成。()

此题为判断题(对,错)。

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第1题
上级医师首次查房记录要求()

A.上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

B.记录上级医师查房对病史有无补充、查体有无新发现

C.记录上级医师对疾病的拟诊讨论(诊断依据与鉴别诊断的分析)及诊疗计划和具体医嘱

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第2题
乙级病历单项否决条件包括()

A.病历中记录内容互相矛盾

B.无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成

C.医疗记录与护理记录内容不一致

D.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

E.病危、病重、疑难病人二日内无主(副主)任医师或科主任查房记录

F.疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任查房记录

G.一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录

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第3题
上级医师首次查房记录在患者入院后小时内完成()

A.1周

B.48

C.24

D.72

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第4题
体温单绘制要求用红、蓝签字笔,自行绘制体温单的单位,注意事项哪项不准确()

A.遵医嘱按时进行生命体征测量并正确绘制在体温单上

B.体温单年龄一栏,成人以“岁”表示,儿童若年龄小于1岁记录为月数/12,新生儿小于24小时以小时为单位,大于24小时以天为单位

C.在39-40℃横线以上填写的内容有:用红笔注明入院、出院、手术、分娩、转入、死亡,除手术不写时间外,其余均应写出相应时间,具体到分钟

D.高热降温患者,降温处理30分钟后复测体温并以红圆圈记录在同一纵格,以红虚线与降温前的体温相连

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第5题
员工捡到顾客遗失物品后应及时上交前庭主管,由前庭主管将物品的名称、规格品牌、数量、特征颜色、拾取时间、地点等信息记录在()上。

A.加油站日志

B.顾客遗失物品登记表

C.交接班班报

D.加油站巡检记录

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第6题
描述住院病历错误的是()。

A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录

B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成

C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录

D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录

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第7题
检查危急值报告流程:()

A.接电话医师、护士复述一遍危急值结果,进行核对

B.认真记录在科室《危急值报告记录本》上

C.将检验、检查结果报告主管医师或值班医师

D.记录汇报时间,接获报告的医生签名确认

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第8题
实有人口走访需要满足以下条件()
A、普通实有人口走访时间要记录在“实有人口”户主基本信息“备注”一栏

B、走访情况(被走访户户主姓名、某组某号或某幢某室、门牌图片等)要记录在当天的“工作日志”(1个工作日志最多可记录5户普通实有人口走访情况)中

C、“工作日志”中图片上显示的时间与“实有人口”“备注”中记录的时间要一致

D、实有人口走访作为事件进行上报

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第9题
出院(死亡)记录应于患者出院(死亡)24小时内完成,记录内容包括:主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经
过、出院情况、出院(死亡)诊断、出院医嘱。死亡记录内容同上述要求外,应记录病情演变、抢救经过、死亡原因、死亡时间具体到分()

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第10题
化疗前应该了解患者身高、体重,测算体表面积,并记录在护理记录单中()

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第11题
关于病历书写错误的是()

A.带尿管病人记录24小时尿量,/C表示

B.记出入量患者尿量记录在早6:00

C.45分及以上患者每周进行morse评分

D.braden评分≤12分需签署压力性损伤风险知情同意书

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