王先生，60岁。夏天在田间由于劳动时间较长，出汗多，感到口渴、胸闷、恶心，随后晕倒，被家人急送医院，体格检查，直肠温度38度，血压86/66mmHg，心率110次/分，意识模糊，皮肤湿冷，弹性差,最可能的医疗诊断是()。