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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是（）。

A.恐惧

B.营养失调

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第1题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第2题

男性，72岁，退休银行职员，高中文化。3年前开始记忆力下降，逐渐加重，前说后忘，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远事记忆尚可，计算能力尚可。在家乱翻东西，常忘记存折放在什么地方，认为被女儿偷去了。躯体及神经系统检查无异常。该患者做哪项检查最具有诊断意义（）

A.脑电图

B.MMSE

C.头颅CT或MRI

D.智商测定

E.NPI

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第3题

患者男性，72岁。既往有慢性支气管炎病史10年近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，胸片示右側肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第4题

患者男性，56岁，1年前诊断为COPD,近日受凉出现咳嗽、咳痰等症状，在社区诊所输注某抗菌药物后，饮少量白酒出现面部湖红、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等入住急诊科，引起该症状不可能的药物是:（）

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮

E.甲硝唑

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第5题

患者男，65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状，症状间断出现，天气变化时明显，2月前上述症状再发，伴有发作性呼吸困难，以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为：慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状，可选择的物理因子治疗是（）

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第6题

患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是（）

A．立即静滴氨茶碱和地塞米松

B．立即静脉注射速尿，消除水肿

C．纠正心律失常

D．立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂

E．积极抗感染，保持呼吸道通畅

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第7题

患者，男性，35岁。4年前开始，常见便纸上有血迹，有时鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，便后可自行回纳。1小时前便后肛门剧痛，痔块红肿，脱出肛门外，引起肛门口剧痛的原因最可能是（）

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第8题

男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，不觉发烧。三年前曾做过阑尾切除术。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.急性阑尾炎

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第9题

患者男性，40岁，12年前开始出现自言自语、自笑，诉听到有人在耳边说话，坚信自己不是父母生的，邻居和家人联合起来谋害自己，经过多种抗精神病药物治疗效果欠佳，目前服用氯氮平治疗，对该患者的药物护理错误的是()。

A.一旦出现发热、感冒症状，立即报告医生，查白细胞计数

B.健康教育帮助患者控制体重

C.教育患者改变体位动作要慢避免体位性低血压

D.向患者说明服药治疗的必要性，鼓励患者坚持治疗

E.出现体位性低血压立即使用肾上腺素

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第10题

患者，男性，68岁，有吸烟史30年，25年前出现咳嗷、咳痰，为白黏痰，痰量不多，偶见痰中带血，未诊治，此

后间断出现，性质如前。15年前开始出现活动后气促，咳嗽、咳痰、气促逐渐加重，痰黏不易咳出，黄白均有，白痰多，量中等，每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗/氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗，病情稍缓解，但活动耐力进行性下降，日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰液粘稠无力咳出。今日因突发呼吸困难、气促、大汗淋漓急诊入院。入院后立即予以心电监护，低浓度吸氧，氨茶碱应用，抗感染、化痰平喘，雾化等治疗。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及湿性罗音：T37.8℃，P128次/分，R37次/分，BP135/92mmHg。血气检查：pH7.203，PCO₂70mmHg，PO₂45mmHg.BE^-7.6mmol/L，K⁺4.0mmol/L，Na⁺135mmol/L，Ca²⁺1.20mmol/L。

入院诊断：1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。

(1)该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为()。

A、20%~24%，1~2L/min

B、24%~30%，1~2L/min

C、30%~34%，2~3L/min

D、34%~40%，2~3L/min

(2)该名AECOPD患者此次发病最主要的原因是()。

A、气道痉孪(空气污染、气候改变等导致)

B、呼吸系统感染

C、排痰障碍

D、合并心功能不全、气胸等

(3)下列哪项不是Anthonisen分型标准对AECOPD的诊断？()