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[判断题]

参保患者需要使用个人承担全部或部分费用的药品、诊疗项目和服务设施时,须记载收费项目,征得本人或其家属同意并签字确认。()

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第1题
医保病人《自费项目知情同意书》的填写要求是什么?填写不符合要求时,有什么后果?()
A.因病情需要或参保人员及其家属主动要求提供部分自付或全额自付的医疗服务和药品时,医生必须在病程记录中说明

B.填写个人自付项目告知书,逐项列出项目名称、自付比例和自付金额,经参保人员或家属签字确认后方可执行,否则医保机构和参保人员有权拒付

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第2题
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药

品,目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”。关于该药品医疗保险支付方式的说法,正确的有()。

A.基层医疗卫生机构使用双黄连注射液于重症患者按基本医疗保险的规定支付

B.参保人员在二级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付

C.参保人员在三级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付

D.适应症限定是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药

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第3题
复评与初评结论不一致的评定费用由()承担

A.长期护理保险基金

B.参保人员

C.委托经办机构

D.医疗机构或康复机构

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第4题
风险自担适用于()情况。

A.已知有风险但由于可能获利而需要冒险时,必须保留和承担这种风险

B.已知有风险,但若采取某种风险措施,其费用支出会大于自担风险的损失时,常常主动自担风险

C.在正确识别出投资项目各方面的风险因素后

D.适用于风险损失小,发生频率高的风险

E.适用于将风险损失全部或部分转移给技术时的情况

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第5题
个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品

D.接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

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第6题
个人有下列情形之一的(),由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月.

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.非法向他人提供个人信息、商业秘密

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第7题
用单位录用员工之日起至基本医疗保险缴费生效前参保人员发生的医疗费用由个人负责。 ()
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第8题
新生儿出生后()内由监护人凭户口簿或居住证、并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名,按统筹区规定办理参保登记缴费手续后,自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。

A.28天

B.30天

C.60天

D.90天

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第9题
某公司有1000多名员工,现投保团体人寿保险,如果保险费全部由雇主承担,则该公司参保职工的
比例是()。

A.不低于50%

B.不低于70%

C.不低于90%

D.等于100%

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第10题
某公司有1000多名员工,现投保团体人寿保险,如果保险费全部由雇主承担,则保险公司对该公司参保职
工的比例要求通常是()。

A.不低于50%

B.不低于70%

C.不低于90%

D.等于100%

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第11题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》下列说法正确的是()

A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案

B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证

C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料

D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验

E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,张某生病入院时可同时享受两种医保报销

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