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[单选题]

患者女58岁,慢性咳嗽,咳痰5年,1月前明显加重,伴有喘息和呼吸困难,气促,发绀,血压187/113mmHg。呼吸28次每分,脉搏113次每分,血氧饱和度90%。请为该患者分级()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳa

E.Ⅳb

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B、Ⅱ级

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第1题
患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第2题
患者男,55岁,慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的一项指标是()

A.最大通气量低于预计值的80%

B.第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%

C.潮气量低于预计值的80%

D.残气量/肺总量>40%

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第3题
58岁,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院查体:BP140/90mmHg唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音,P:亢进,心率110次/分,可闻及期前收缩(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下45cm),质软,压痛()、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是()

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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第4题
患者女,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行健康教育,不妥的内容为()

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸人刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构,加强营养

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第5题
患者,男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病10年。主诉咳嗽、咳痰、气喘不能平卧。查动脉血气PaO255mmHg,PaCO260mmHg,pH7.36。护士为患者给氧,设置的氧流量应为()

A.每分钟1~2L

B.每分钟3~4L

C.每分钟6~8L

D.先高流量后低流量

E.先低流量后高流量

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第6题
患者男,一个月前感到疲劳,食欲减少,发烧咳嗽,咳痰带血丝取咳痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌。该细菌可能是()。

A.白喉杆菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.炭疽杆菌

D.结核分枝杆前

E.流感嗜血杆菌

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第7题
患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盜汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见云雾状,边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。依据症状和体征,最可能诊断为()

A.原发性肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

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第8题
下列哪项不是慢性支气管炎患者的症状()。

A.咳嗽

B.咳痰

C.喘息

D.咯血

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第9题
患者,男,58岁,慢性肾病,反复蛋白尿、水肿5年。近日检查:血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高。患者咨询是否可以使用口服琥珀酸亚铁治疗贫血。

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第10题
患者男,78岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30余年,加重2天入院。诊断:慢性阻塞性肺疾病急性发作。患者未
接受长期家庭氧疗、平日间断使用沙美特罗粉吸入剂吸入治疗缓解呼吸困难。作为护理实习生,您对患者的健康宣教内容不正确的是()

A.长期鼻导管低流量吸氧,氧流量为2L/min

B.缩唇呼吸,呼气与吸气时间比为1:2或1:3

C.腹式呼吸,吸气时腹部凸起,呼气时腹部凹陷

D.告知患者长期、规范使用吸入剂的必要性

E.指导患者如何有效咳嗽,保持呼吸道通畅

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第11题
慢支患者在慢性咳嗽、咳痰基础上出现_______常提示已发生了肺气肿。

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