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[单选题]

患者,女,30岁。半个月来月经增多,皮肤瘀斑,伴牙龈出血,无药物过敏史和口腔溃疡。查体:脾脏肋下刚触及。检验:血红蛋白85 g/L,红细胞4.0×l012/L,白细胞5.1×l09/L,血小板25×l09/L。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。最有助于诊断的进一步检查是()

A.血小板抗体

B.腹部B超

C.骨髓活检

D.骨髓干细胞培养

E.凝血因子检查

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A、血小板抗体

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第1题
患者女,57岁,绝经2年,近半年来阴道出血二次,量少于月经,每次持续约4~5天,无伴腹痛,但近三个月来引导分泌物明细增多,水样,无异味。有高血压和糖尿病史。最无意义的检查是()。

A.盆腔CT

B.心电图

C.血脂测定

D.淋巴造影

E.BBT监测

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第2题
女,50岁,4个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续钟到1小时,发作时测血压180〜210/110〜130 mmHg,平时血压正常。查体:BP 124/90 mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是()

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.围绝经期综合征

D.甲状腺功能亢进症

E.嗜铬细胞瘤

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第3题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L,ANA (+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第4题
患者,女,19岁。半个月来出汗多、心悸、易饥、体重降低6kg。查体:BP140/60mmHg,无突眼,甲状腺弥漫性
肿大,无压痛,可闻及血管杂音。晨起心率108次/分、律齐、肺和腹部检查未见异常。最有助于诊断的检查是()

A.TPOAb和TgAb

B.血T3、T4测定

C.甲状腺扫描

D.甲状腺B超

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第5题
患者,女性,25岁,营业员,文化程度:初中,因面色苍白四年加重月,曾在当地医院反复就医,间断服药,症状改善不明显,近1个月来自觉活动后心慌乏力、月经量增多。遂来我院就诊,门诊拟“缺铁性贫血”收入院。入科时:T37C、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查体:患者体型消瘦,面色苍白,表情淡漠,毛发干枯,皮肤干燥;两侧口角及舌面有糜烂,指(趾)甲床苍白呈匙状甲,月经量多且期已超半月。患者不知这些症状的出现与长期贫血有关,日常生活、饮食均不规律且偏食,血常规:RBC 2.1x10/儿、Hb 56g/网织红细胞2.0%。血清铁蛋白(SI)=8mg/L(降低),骨髓象有核细胞增生活跃,粒红比例为3:1.1,以红系增生为主。根据案例,患者有口角炎及舌炎,哪些护理措施能提高患者舒适度?()

A.可用石蜡油涂抹口唇干裂处

B.保持口腔清洁,湿润,必要时可用卵磷脂涂抹破溃处

C.饮食无忌口,小鱼、骨头营养丰富可食用

D.应进食无骨刺、易消化、营养丰富的软食

E.加强口腔护理,进食前后漱口

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第6题
患者,女,18岁。近2个月来月经后期,常感少腹冷痛,按压疼痛加重,喜暖,口淡不渴,舌淡,苔白而润,脉紧。其临床意义是()

A.寒凝

B.痰湿

C.肝郁

D.肾虚

E.阳虚

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第7题
女,53岁。月经紊乱2年,停经6个月,近3个月来有潮热,汗多,入睡困难,B超发现左侧卵巢囊肿,直径4cm,子宫内膜活检病理结果显示:子宫内膜息肉。引起患者不适的原因是()

A.左卵巢囊肿

B.绝经综合征

C.神经官能症

D.子宫内膜息肉

E.月经不调

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第8题
患者女,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

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第9题
女,30岁。自觉发热,阴道分泌物增多5天。有不洁性接触史。查体:小阴唇皮肤红肿,有圆形小溃疡,分泌物在暗视野显微镜下检查有运动活跃的螺旋体。为明确诊断,应采取的检查措施是()

A.非梅毒螺旋体血清试验

B.梅毒螺旋体血清试验

C.酸醋白试验

D.分泌物培养

E.肥达试验

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第10题
患者,女,30岁,近2天发烧,腰痛,伴尿急,尿频,尿痛,尿镜检,白细胞增多,达25个/HP。根据上述材料,初步诊断患者为()

A.急性肾盂肾炎

B.急进性肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第11题
患者,女,30岁。1个月来左颈部无痛性进行性淋巴结肿大,半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大,最大约2 cm×2 cm,脾肋下2 cm,伴低热,最高达37.8 ℃。胸部X线(-),腹部B超除发现脾大外无异常。左颈淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据目前资料淋巴瘤的分期为()

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

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