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[单选题]

患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。40.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是()

A.安慰患者

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.嘱患者深呼吸

E.拔除胸腔导管

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C、将胸腔导管反折捏紧

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第1题
某患者,男性,36岁,左胸壁刺伤后呼吸困难,口唇发绀,胸壁伤口能听到空气出入的“嘶嘶”响声。现场急救的首要措施是()

A.立即清创

B.迅速封闭伤口

C.给予抗生素

D.应用胸腔闭式引流

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第2题
患者,女性,30岁,因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率94次/分,血压124/88mmHg,左下肢中度肿胀,严重擦伤,最紧急的处理是()

A.请骨科医师会诊

B.左下肢夹板固定

C.建立静脉通道,备血

D.术前准备

E.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

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第3题
患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联Vl电极应放在()

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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第4题
患者男,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,首要的急救措施是()

A.迅速封闭胸壁伤口

B.立即手术

C.输血、输液

D.胸腔闭式引流

E.给氧、气管插管

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第5题
患者男,22岁,右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸田难,此时应首先采取的措施是()

A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口

B.胸腔闭式引流

C.输血、输液

D.立即排气减压

E.立即手术

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第6题
患者,女,26岁,右下腹痛1小时入院。查体有右下腹压痛,肌紧张和反跳痛,无肾区叩痛,临床诊断为继发性急腹症,最先排除的是下列哪个器官的病变()

A.右侧输尿管

B.阑尾

C.右侧卵巢

D.右侧输卵管

E.盲肠

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第7题
患者,男性,26岁,左下肢发生气性坏疽,其更换下的敷料应()

A.紫外线消毒

B.高压蒸汽灭菌

C.过氧乙酸浸泡

D.焚烧

E.甲醛熏蒸

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第8题
患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。110. 护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是()

A.清洗伤口,注射抗生素

B.彻底清创后注射TAT

C.清除坏死组织及异物后及时缝合

D.清创后用清洁辅料包扎伤口

E.高锰酸钾消毒后包扎伤口

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第9题
患者,女性,26岁。患支气管扩张症10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d。下列哪项治疗措施错误()

A.长期应用抗生素

B.体位引流

C.体育锻炼

D.免疫治疗

E.生理盐水雾化吸入

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第10题
患者,女性,28岁。3天前手指被数枝刺伤,自行包扎止血,现病人出现全身乏力,头痛,多次发作性全身肌肉强直性痉挛。该患者的首要护理问题是()

A.焦虑/恐惧

B.尿潴留

C.有受伤的危险

D.体液不足

E.有窒息的危险

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第11题
患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。112. 护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()

A.中和游离毒素

B.抑制破伤风杆菌

C.防止心脏损害

D.中和已经结合的毒素

E.解除痉挛

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