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[单选题]

患者,男性,55岁。有呼吸衰竭病史,近日来咳嗽、咳痰、气急明显,伴有神志不清、发绀、多汗、皮肤湿暖,动脉血气分析结果为:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,应给予()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高浓度、低流量持续吸氧

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第1题
患者男性,72岁。既往有慢性支气管炎病史10年近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C,胸部听诊可闻及湿性啰音,胸片示右側肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第2题
患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第3题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。患者上消化道出血最可能的原因是()

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第4题
患者,男性,55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视,进而昏迷,该者意识出现意识障碍最可能的原因是()

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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第5题
患者男性,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是()。

A.下段胸骨后

B.剑突附近

C.心前区

D.心尖区

E.胸骨体中上段

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第6题
周先生,55岁。慢性支气管炎病史近20年,近2年来,在登高楼、骑车上坡时感到气急,受凉、感冒时更明显

,且逐年加重,现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37度,脉搏122次/分,呼吸35次/分,spo285%,BP102/65mmHlgo动脉血pH7.29,Pac0265mmHg,Pa0248mmHg神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿哕音。诊断:呼吸衰竭,肺气肿。

问:

1.主要护理诊断?

2.主要护理措施?

3.应采取的健康宣教有哪些?

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第7题
男性,55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血,曾晕厥1次。查体:R34次/分,双肺呼吸音清晰,心率106次/分,律齐,肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常,心电图正常。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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第8题
患者,女性,55岁,有肝硬化病史8年。今晨呼之不应,但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.谵妄

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第9题
某老年男性,呼吸衰竭,近日呼吸困难加重,并出现头痛、头胀、日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑病人发生了()。

A.脑炎

B.肺性脑病

C.脑梗塞

D.脑疝

E.脑瘤

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第10题
患者男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重,最有可能的诊断是()

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第11题
患者,女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢水肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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