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[单选题]

患者出现四肢活动无力。查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪,-便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在()

A.脑干

B.高位颈髓

C.颈膨大

D.内囊

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C、颈膨大

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第1题
患者,男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 0

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第2题
一患者1周前头颈部外伤,伤后意识障碍3天,并出现双上肢麻痛无力,意识清醒后,查体双上肢近端肌力4级,远端肌力3级,上肢感觉过敏,双下肢感觉肌力正常,二便正常。伤后颅脑CT示额叶挫裂伤,蛛网膜下腔出血。伤后患者保守治疗,1周后查体:双上肢肌力较前改善一级。你认为患者接下来需要()

A.手术治疗

B.高压氧治疗

C.康复功能锻炼

D.继续应用脱水消肿药物及激素治疗

E.扩血管药物治疗

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第3题
男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜
子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第4题
男性16岁,约一周前有感冒症状,3日前出现双下肢无力,次日双上肢无力及双面肌无力,无大小便障碍,查体示四肢迟缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,babinski征阳性,血钾4.1mmol/L,脑脊液蛋白1g/L,白细胞5.10*6/L,首选想到的是()

A.急性脊髓灰质炎

B.周围性瘫痪

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D.急性脊髓炎

E.全身性重症肌无力

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第5题
某男性,60岁,渐起左胸痛4月,伴左下肢无力,逐渐加重。近3月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。查体,双上肢肌力肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸6以下感觉减退。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.GBS

C.脊髓压迫症

D.肌萎缩性侧索硬化

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第6题
某患者学业负担较重,经常深夜内卷,在最近几次写完作业后发现每当右上肢上举靠近耳侧时会产生疼痛感,使活动受限。检测发现患者右侧结节间沟有压痛,屈肘和前臂旋后无力,可能受累的肌是()。

A.肱二头肌

B.喙肱肌

C.肱三头肌

D.肩胛下肌

E.三角肌

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第7题
男,63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体:嗜睡,查体不合作。双瞳孔对光反射存在,颈项强直,四肢活动自如,肌张力略高,双侧Babinski征阴性。头颅CT如图。该患者的诊断是()

A.脉络膜钙化

B.脑室出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑室囊肿

E.脑室肿瘤

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第8题
女患,16岁,全身无力1年余,已经诊断重症肌无力,服用嗅毗斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。查体:口唇轻度发绀,呼吸30次/分,SPO285%。双肺呼吸音明显减低,可闻及湿锣音,眼球活动自如,四肢肌力2级,病理征(一),感觉正常。既往青霉素过敏史。3、该患者床边应备齐()这些抢救物品。()。

A.氧气装置

B.吸引器装置

C.气管切开包

D.简易呼吸气囊

E.备用状态的呼吸机

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第9题
女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困
难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为A、重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、脑桥肿瘤

E、周期性瘫痪

最重要的辅助检查A、心电图

B、CT

C、腰椎穿刺

D、生化检查

E、MRI

治疗上最重要的是A、皮质类固醇

B、B族维生素

C、阿昔洛韦

D、补钾

E、血浆置换

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第10题
患儿,女,7岁,因“颜面及双上肢皮疹1年,活动后乏力2个月”入院。查体:双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹,压之褪色,不高出皮面,四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑,四肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常。为明确诊断,下一步的主要检查是()

A.肌电图

B.血清肌酶

C.新斯的明试验

D.肌电图

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第11题
男性患者,27岁,以"四肢无力1周,不能行走1天"为主诉入院。病前2周有"感冒"史,近。查体:双眼睑闭合无
力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、吉兰-巴雷综合征

E、急性脊髓炎

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