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[单选题]

女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,在给予强心、利尿、扩血管治疗同时,可给予何种药物进行辅助治疗()

A.阿托品

B.安定

C.肾上腺素

D.吗啡

E.东莨菪碱

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D、吗啡

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第1题
患者,女,50岁。风湿性心脏病病史20年,伴心房颤动,今晨突然出现右侧肢体瘫痪、头痛、呕吐。初步诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑肿瘤

E.脑水肿

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第2题
女,44岁,曾患风湿性心内膜炎。近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床体息。今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木。倒地死亡。该患者最可能的死因是()

A.心肌梗死

B.脑出血

C.肺动脉栓塞

D.肺炎

E.脑动脉栓塞

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第3题
患者女,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是()

A.甲氧氯普胺

B.地高辛

C.普奈洛尔

D.硫糖铝片

E.肠溶阿司匹林

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第4题
病人,女,35岁。因劳累后心悸、气急6年,加重伴双下肢水肿3d入院。曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全。此次水肿明显,体力活动明显受限,稍事活动即感乏力、心悸、气急。54.该病人心功能状态为()

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能无法判断

E.心功能Ⅳ级

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第5题
患者男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,米院就诊。体检重点应是()

A.肺部嗲音

B.心脏听诊

C.胸膜摩擦音

D.肺下界位置

E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

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第6题
患者女,50岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少来诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()

A.提高心肌收缩力

B.减轻肾脏负担

C.减轻肺水肿

D.减少液体潴留

E.避免肝脏受损

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第7题
女,36岁,因交通事故致外伤性脾破裂入院手术治疗。术后卧床休息,一般情况良好。术后第9天,右小腿腓肠肌部位有
压痛及轻度肿胀。考虑为小腿静脉有血栓形成,嘱其安静卧床,暂缓活动。术后第11天傍晚,患者自行起床去厕所后不久,突感左侧胸痛并咯血数口,体温不高。次日查房时,胸痛更甚,听诊有明显胸膜摩擦音。X线检查左肺下叶有三角形阴影。病人半月前曾因心脏病发作而入院,内科诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全,心功能不全。

思考题:

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第8题
患者,男性,50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,2周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查,其赘生物应在瓣膜的何部位()

A.二尖瓣的左房面

B.二尖瓣的左室面

C.主动脉瓣的左室面

D.主动脉瓣的主动脉内膜面

E.二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面

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第9题
患者女,42岁。患慢性风湿性心脏病5年,近2个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急。该患者目前心功能分级属于()

A.I级

B.II级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

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第10题
患者女,50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收人院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是()

A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率

B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率

C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率

D.心音强弱-致,心律不齐,心率小于脉率

E.心音强弱-致,心律不齐,心率、脉率-致

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