题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
DIP对临床医师填写病案首页的要求是()
A.主要诊断要写明确
B.手术、操作和特殊检查写详细
C.伴随疾病和合并症要详尽
D.疾病编码和手术操作编码要准确
答案
主要诊断要写明确手术操作和特殊检查写详细伴随疾病和合并症要详尽
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A.主要诊断要写明确
B.手术、操作和特殊检查写详细
C.伴随疾病和合并症要详尽
D.疾病编码和手术操作编码要准确
主要诊断要写明确手术操作和特殊检查写详细伴随疾病和合并症要详尽
此题为判断题(对,错)。
A.将撤下床头(尾)卡放入病历首页
B.注销各种执行卡片
C.停止一切医嘱
D.填写出院患者登记本
E.整理病历,交病案室保存
A.医疗安全:落实到具体标准化,变成可操作性,刘彬副院长领导各科室对相关的制度及规范进行制定及修订
B.品质管理:科室对品管项目不清楚,要安排学习。病案首页信息必须与国家要求一致,医教部制定培训计划
C.带教管理:医教部、护理部牵头、人力资源部配合根据带教管理办法将可执行的计划落实
D.制度学习:各科室组织对重点制度进行学习,主管部门制定每周辅导本部门制度的计划