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[主观题]

女性,25岁,10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血。既往体健,无特殊服药史和药物过敏史,最近

一次月经量稍多。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,上肢和腹部皮肤可见少量出血点,口腔黏膜未见出血和溃疡,心肺和腹部检查未见异常。化验:Hb112g/L,WBC8.5×10 /L,PIt 25×10 /L,骨髓检查见巨核细胞增多。首选的治疗是

A.口服糖皮质激素

B.静脉给长春新碱

C.口服达那唑

D.脾切除

E.血小板成分输注

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第1题
(141~142题共用题于)女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

A.皮肤可有紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾明显增大

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第2题
患者女性58岁,行面部皮肤松弛上提术,术后10天发现耳后缝合处皮肤部分发黑坏死,以下哪项不属于术后引起皮肤坏死的可能原因()。

A.术中皮瓣剥离不当

B.皮肤切口张力过大

C.血肿形成

D.术后进食不当

E.包扎过紧及吸烟等导致局部皮肤血液供应障碍

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第3题
女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠
14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显

此例最可能的诊断是

A.宫外孕

B.卵巢巧克力囊肿

c.葡萄胎

D.子宫肌瘤红色变

E.早孕合并子宫肌瘤

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第4题
患者女性,25岁,产后1个月出现右乳房红肿胀痛3天,伴寒战发热,无局部皮肤溃烂,疼痛呈搏动性。查体:T:39℃, P:96
次/分,R:24次/分,BP:105/70mmHg,右侧乳房明显肿大,变硬,有压痛,局部皮肤红肿热痛,乳头无脓性分泌物,未及波动感。请问:

(1)本病历最可能的诊断是什么?

(2)诊断依据?

(3)护理要点?

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第5题
患者,女性,25岁,因发热来院就诊,体检发现患者大汗淋漓、皮肤温度降低。此时患者处于()

A.体温上升期,产热大于散热

B.体温上升期,散热大于产热

C.高热持续期,产热和散热趋于平衡

D.体温下降期,产热大于散热

E.体温下降期,散热大于产热

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第6题
女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热,伴皮肤瘀点。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7Kpa)。诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg.X线示肺纹理增多,模糊该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()。

A.肺栓塞

B.血源性肺脓肿

C.左心功能不全

D.ARDS

E.合并支气管哮喘

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第7题
女性,25岁,低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显,伴呼吸困难、胸痛,故来诊。经X线胸片检查诊断为浸润型肺结核,收入院,给予抗结核治疗。关于疾病防治,护士的正确操作应除外()

A.患者痰液用漂白粉搅拌,静置2小时后倒掉

B.在病室不与患者直接接触时,护士可不戴口罩

C.病室每日用紫外线进行空气消毒

D.需密切观察患者用药后有无不良反应

E.给予异烟肼、链霉素治疗

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第8题
女性,26岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,齿龈出血,护理体检:轻度贫血貌,脾左肋下触及,血红蛋白80g/L,白细胞4、2×109/L,血小板45×109/L。以下辅助检查结果与诊断不符()

A.骨髓增生低下

B.骨髓增生明显活跃

C.骨髓增生极度活跃

D.骨髓巨核细胞数显著减少

E.骨髓巨核细胞数正常或增加

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第9题
患儿1岁,因两性畸形来诊。查体:患儿营养发育尚可,精神反应尚可,皮肤黝黑,尤以外阴部皮肤明显,皮肤弹性好,心肺(一),腹部平软,肝、脾无肿大,外阴表现为女性,阴蒂肥大,阴唇轻融合,尿道口位于阴蒂下面,类似男性尿道下裂样改变,智能正常。为明确诊断,应首先进行的检查是()

A.尿17-KS、17-OH、孕三醇及血清17-OHP、DHEA等检查

B.血清FRH、LH

C.染色体核型检查

D.血清ACTH检查

E.左手腕X线片

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第10题
()患者,女性,25岁,右下后牙剧痛3天。检查见患者面色苍白,精神疲惫,面大面积龋坏,探诊无痛感,叩痛明显,松动Ⅱ度,温度测试无反应。(1)患牙初步诊断为下列哪种疾病()。

A.既往患病史

B.妊娠情况

C.饮酒历史

D.精神状况

E.过敏反应

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