题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
医保局采用智能审核监控系统对住院病案100%进行系统审核,经初审、复核、医院反馈、终审、双方签字等环节后对违规的医疗费用,在下个月预拨时进行全额扣款()
答案
是
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是
A.医保部门将有限的医保费用对区域医疗机构实现总额控制、按病种等付费方式
B.医院根据自身特点,实施精细化运营管控水平,降低医疗成本,提高医院运行效率
C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页,提高病种难度风险系数
A.发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类
B.主要适用于住院医疗费用结算服务
C.客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范
D.以医疗服务项目费用支付
E.可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域