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[多选题]

肝脏疾病患者用药时的药物代谢动力学特征表现为()

A.药物的肝清除率下降

B.药物与血浆蛋白结合率降低

C.增大

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ABC

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第1题
患者,男,18岁,从小患有癫痫病,长期口服丙戊酸钠0.5gqd和卡马西平0.2gqd等。几个月前,无明显诱因反复出现人事不省,四肢抽搐,口吐白沫,5小时前再次发作,送住院治疗。在临床上,下列不需要血药浓度监测的是()

A.个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异

B.具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内的药物

C.治疗指数大的药物

D.毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物

E.特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别

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第2题
下面对于治疗药物监测的叙述错误的是()。

A.是在药物代谢动力学的指导下

B.应用现代先进的分析技术进行TDM

C.是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径

D.根据患者的具体情况,监测患者用药全过程

E.根据患者情况,由药师制定和调整合理的个体化用药方式

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第3题
儿童用药时药物过量可发生骨结构的改变。对()岁重度难治性结节性痤疮儿童患者,尤其当已知其合并有代谢或骨骼方面疾病时,使用异维A酸治疗时应慎重。

A.12岁

B.18岁

C.12—17岁

D.15—17岁

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第4题
利用药物动力学的重要参数进行定性和定量相结合,选择有效、合理的药物原则是()

A.根据患者的个体差异来选择用药

B.根据疾病的严重程度选择用药

C.根据药物药动学和药效学的特点选择药物

D.根据药物的效应来选择用药

E.根据药物的价格来选择用药

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第5题
利用药物动力学的重要参数进行定性和定量相结合,选择有效、合理的药物的原则是()

A.根据患者的个体差异来选择用药

B.根据疾病的严重程度选择用药

C.根据药物学动学和药效学的特点选择药物

D.根据药物的效应来选择用药

E.根据药物的价格来选择用药

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第6题
处于不同年龄阶段的婴幼儿和老年人,因其代谢功能和整体反应不同,选择用药的原则是()

A.根据患者的个体差异选择用药

B.根据疾病的严重程度选择用药

C.根据药物药动学和药效学的特点选择药物

D.根据药物的价格选择药物

E.根据药物的效应选择药物

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第7题
关于肝功能不全时药动学变化的说法,不正确的是()

A.肝细胞功能受损,酶活性降低,所有药物的作用均增强

B.血浆白蛋白合成减少,游离型药物增加,使该药物作用增强

C.经肝脏内代谢清除的药物清除t1/2延长

D.血浆中游离型的药物浓度升高

E.注意明确诊断,对于肝功能不全者合理用药

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第8题
关于爱普列特药代动力学描述错误的是()

A.爱普列特为口服制剂,在消化道中吸收

B.给药后0.25h后就可以检测出药物在血清中

C.3-4h打到血药浓度达到峰值,清除半衰期7.5h

D.爱普列特经肝脏代谢,肾脏排泄

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第9题
关于托法替布的药代动力学描述正确的是()

A.托法替布的绝对口服生物利用度为74%

B.30%经肝脏代谢,70%经肾脏代谢

C.健康志愿者接受100mg 的单剂量给药后,超过95%的给药剂量预期在24小时之内被消除

D.5mg BID给药后,在24~48h达到稳态浓度,药物蓄积可忽略不计

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第10题
老年人需要减少给药剂量的原因是()。

A.胃肠道吸收功能减弱

B.药物与血浆蛋白的结合率增高

C.肝脏代谢药物的速度加快

D.肝肾消除药物的能力减弱

E.老年人用药依从性差

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第11题
儿童的药代和药效动力学特点,以下说法错误的是()

A.血脑屏障通透性强,有些药物,如青霉素,或内源性物质,如胆红素易进入脑组织

B.胃肠道口服给药,小婴儿胃液pH较年长儿高,肠蠕动不规则,药物吸收不规律

C.婴幼儿肝药酶代谢系统基本成熟,肝脏相对重量较成人大,药物代谢较低于新生儿和成人

D.儿童,特别是新生儿、婴幼儿,在药动学和药效学方面与成人有很大的差别,甚至是质的差别

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