题目内容
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[多选题]
ARDS患者肺保护性通气策略的核心是
A.小潮气量
B.反比通气
C.限制吸入氧浓度
D.最佳PEEP
E.允许高碳酸血症
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A.在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧，并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略，即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者，考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合（ECMO）
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠，首选剖宫产
A.允许性高碳酸血症时PaCO2在80mmHg以下是安全的
B.ARDS肺容积明显减少，为限制气道平台压，不得不将潮气量降低，尽量使二氧化碳分压升高
C.允许性高碳酸血症是肺保护性通气策略的结果，也是ARDS的治疗目标
D.急性二氧化碳升高导致酸血症的危害：脑血管痉挛和外周血管扩张、心率加快、血压升高和心输出量增加等
E.目前尚无明确的二氧化碳分压上限值，一般主张保持pH值〉7.20，否则可考虑静脉输注碳酸氢钠
A.PaO2/FIO2＜150mmHg的ARDS患者应使用俯卧位，以降低病死率。俯卧位应至少持续16个小时
B.对于大多数中度至重度ARDS的低氧血症患者，俯卧位降低病死率是显著的，但对于轻度ARDS并不显著
C.俯卧位价格低廉且易于实施。优化俯卧位的安全性要求每个部门都有书面程序和护理团队的特定培训
D.保护性机械通气时，有利于俯卧位的病死率显著降低。对于持续时间超过12小时的俯卧位，这种病死率的降低是显著的，但不适用于较短的俯卧位疗程
