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[单选题]

患者,男,52岁。肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压合并2型糖尿病,服用下列药物后出现踝关节肿胀,到药房咨询,药师提示有可能引起不良反应的药物是()

A.赖诺普利片

B.格列吡嗪肠溶片

C.阿司匹林肠溶片

D.硝苯地平缓释片

E.阿托伐他汀钙片

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第1题
男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降,消瘦、乏力3个月入院,既往有慢性乙型肝炎8年病史,查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音阴性,CT提示,肝右叶賍面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020ug/L,肝肾功能基本正常,该病人首先要考虑的疾病是()

A.原发性右肝癌

B.转移性肝癌

C.右肝脓肿

D.右肝肉瘤

E.右肝血管瘤

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第2题
患者,男,52岁。3个月来常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,登楼1层即可发作,休息后3
~5分钟疼痛可逐渐缓解,既往有高血压史、糖尿病史,父亲死于脑卒中。该患者最可能的原因是()

A.心脏神经症

B.心肌梗死

C.稳定型心绞痛

D.心肌炎

E.瓣膜性心脏病

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第3题
患者,男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO255mmHg,PaCO260mmHg,应给予患者哪种氧疗方式()。

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

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第4题
男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第5题
一糖尿病患者,既往长期服用二甲双胍,下列描述哪项错误()

A.对于肾功能正常的患者,造影前不需要停用二甲双胍

B.使用造影剂后应在医生的指导下停用二甲双胍2~3d,复查肾功能正常后可继续用药

C.对于肾功能异常的患者,使用造影剂前2d暂时停用二甲双胍,之后还需停药2~3d,复查肾功能正常后可继续用药

D.对于肾功能正常的患者,造影前后不需复查肾功能

E.对于轻度肾功轻度异常患者,宜将造影剂稀释后使用

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第6题
患者,男性,52岁,乙型肝炎病史,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲,缺乏,低热,消瘦,查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸,腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm,实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,该患者可首选的治疗方案为()

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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第7题
患者,男,52岁,“双肺炎症,慢性肾炎”,血肌酐280μmol/L,该患者可按原剂量使用的抗菌药物有()。

A.阿奇霉素

B.头孢吡肟

C.氯霉素

D.两性霉素B

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第8题
患者既往有癫痫史,针对该患者进行健康教育指导,下列哪项叙述错误()

A.生活有规律,劳逸结合

B.不能从事攀高、驾驶等工作

C.随身携带有本人姓名、家庭地址、紧急联系人电话的名片

D.癫痫发作停止3月后可自行停药

E.定期复查血常规、肝肾功能

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第9题
化疗禁忌症()

A.全身营养状态差,有恶液质或生存时间估计少于6个月的患者

B.外周血白细胞低于4×109/L,血小板低于80×109/L,或既往的多疗程化疗或放射治疗使白细胞或血小板数低下者

C.有骨髓转移或既往曾广泛对骨髓照射而进行的放射治疗者

D.严重肝肾功能障碍者

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第10题

假如病例摘要如下:患者3月前出现发作性头晕、乏力,劳累及生气后加重,自服脑清片等药物。发病以来无胸痛、呼吸困难、肢体活动障碍,睡眠较差,二便正常,体重无明显变化。既往高血脂病史2年,口服他汀类药物后血脂控制正常。无药物过敏史。无家族病史查体:P68次/分,BP160/75mmHg。体型肥胖,无皮疹,浅表淋巴结未及肿大,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。试验室检查:三大常规、电解质、肾功能均正常。

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第11题
患者女,23岁,被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体:血压130/90mmHg,皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿罗音,心率90次/min,律齐,无杂音,呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要()

A.血氨

B.肝、肾功能

C.全血胆碱酯酶活力

D.血糖

E.血气分析

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