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[主观题]

男性,46岁。因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出

血、脾损伤故行牌切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()

A.脾梗死

B.血管瘤

C.完全性脾破裂

D.被膜下脾破裂

E.淤血性脾大

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第1题
42岁男性,1年前出现左下肢行走数分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是()。

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

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第2题
患者,男性,28岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容如愿,诊断为破伤风,该患者换下来的敷料应()

A.先清洗后消毒

B.先灭菌后清洗

C.先清洗后曝晒

D.焚烧

E.浸泡消毒

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第3题
患者,男性,26岁,因右上臂外伤到外科门诊就诊,医生给予“局麻下行右上臂外伤缝合术”术后护士指导患者回家后自己更换上衣的方法是()

A.先脱左侧,后穿左侧

B.先脱右侧,后穿左侧

C.先脱左侧,后穿右侧

D.先脱右侧,后穿右侧

E.先脱患侧,后穿健侧

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第4题
男性,50岁。因饱餐后突发上腹痛,伴恶心、呕吐4小时住院,经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎。下列处理措施错误的是()。

A.禁食,胃肠减压

B.手术引流胰周渗出液

C.补充液体

D.解痉、止痛

E.应用抗生素

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第5题
男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.佐林格-埃利森(Zollinger-Ellison)综合征并发出血

E.食管贲门撕裂综合征

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第6题
小李,男,18岁,外伤后2小时送至医院。查体:神志尚清,皮肤黏膜苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压80mmHg,脉压小。浅表静脉塌陷、尿少。 问题:1、小李外伤后为何会出现心率加快、浅表静脉塌陷、尿少? 2、小李正常情况下血量应该是多少?血量减少会有什么表现?
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第7题
患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。

1.正确的诊断应为()。

A、轻度贫血

B、中度贫血

C、重度贫血

D、无贫血

E、极重度贫血

2.该患儿最可能的病因诊断是()。

A、感染性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、恶性贫血

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血

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第8题
男性,55岁。因“严重哮喘,急性支气管炎”入院。其以下病情资料中,属于主观资料的是()

A.胸闷气促

B.脉搏110次/min

C.血压100/85mmHg

D.呼吸28次/min

E.面色青紫

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第9题
男性,60岁,因排便习惯改变及排便不畅1个月,于某院行纤维结肠镜检查,医生于进镜困难时,稍微用力后
感到阻力明显降低,病人突然感到剧烈腹痛,检查被迫中止。此时发生的问题最可能是

A.肠内出血

B.肠道肿瘤细胞在肠腔内种植

C.肛裂复发

D.肠壁穿孔

E.内痔出血

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第10题
A型透析器反应,多发生于透析开始后5-30分钟内,表现()。

A.呼吸困难,血压下降,心率加快

B.面色潮红,全身发热

C.咳嗽.打喷嚏,荨麻疹.皮肤瘙痒

D.便意感并发生腹痛腹泻

E.以上都是

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第11题
男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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