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第1题
患者,男,40岁,2年前无明显诱因出现进食后上腹饱胀、乏力、食欲不振,偶有反酸、嗳气,今日突然呕血一小时,伴头晕,无心悸、无意识障碍,急诊入院,入院查体:体温36.8℃,血压135/87mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,全身皮肤黏膜轻度黄染,无肝掌蜘蛛痣,腹部饱满,无肿块,全腹压痛,无反跳痛、无肌紧张,既往有乙肝病史5年,无高血压,心脏病。诊断为肝硬化此患者失代偿期最显著的临床表现是()
A.肝肿大
B.脾大
C.侧肢循环建立
D.腹水
E.出血倾向
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第2题
患者,男,60岁。2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()
A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃溃疡癌变
D.胰腺癌
E.胃穿孔
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第3题
患者,男,40岁,2年前无明显诱因出现进食后上腹饱胀、乏力、食欲不振,偶有反酸、嗳气,今日突然呕血一小时,伴头晕,无心悸、无意识障碍,急诊入院,入院查体:体温36.8℃,血压135/87mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,全身皮肤黏膜轻度黄染,无肝掌蜘蛛痣,腹部饱满,无肿块,全腹压痛,无反跳痛、无肌紧张,既往有乙肝病史5年,无高血压,心脏病。诊断为肝硬化此病最严重的并发症是()
A.感染
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
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第4题
患者,男,24岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽、乏力、盗汗,伴胸痛,随呼吸或咳嗽加重,查体示气管向右侧移位。该患者最可能的疾患是()
A.自发性气胸
B.胸膜粘连
C.结核性胸膜炎并左侧胸腔积液
D.结核性胸膜炎并右侧胸腔积液
E.大叶性肺炎
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第5题
赵某,男,21岁,网吧主管,病人于2年前起,无明显诱因出现腰、髋关节不适,晨起腰背僵板感,遇风遇冷疼痛加重,近2月翻身困难,弯腰受限,X 线显示:腰椎侧弯,骶髋关节炎。既往身体健康。该病人可能的疾病是()
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.骨性关节炎
D.反应性关节炎
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第6题
患者,男,42岁,工人。突然呕血1小时入院。患者2年前在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”,患者于1小时前进食晚餐后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约300ml,无血凝块,伴头晕、心悸、口干,继之出现说胡话,扑翼样震颤,最后进入昏迷。患者有乙肝病史
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第7题
患者,男, 34岁, 1年前无明显诱因开始出现头痛,以右枕部为重,近半年来,头痛加重伴恶心呕吐,走路费力,神经系统查体无阳性体征, CT示双侧脑室及三脑室扩大(脑积水) , 此患者脑积水的原因为()
A.中脑导水管堵塞
B.脑脊液分泌过多
C.室间孔狭窄堵塞
D.蛛网膜下腔粘连脑脊液吸收障碍
E.上矢状窦血栓形成,血液回流障碍
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第8题
患者,男,35 岁,1 年前始无明显诱因下突发第一跖趾关节红、肿、热、痛,持续数天后自行缓解,未予足够重视。近日与朋友聚会时,食入大量海鲜、啤酒。夜间疼痛发作剧烈,第一跖趾关节红肿明显,疼痛累及各趾指关节,同时伴关节功能障碍,疼痛发作时不能屈伸,入院诊治。106. 患者所患疾病为()
A.急性痛风关节炎
B.骨质疏松症
C.甲状腺功能亢进症
D.骨性关节炎
E.佝偻病
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第9题
患者,男,35 岁,半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退,以为劳累所致未引起注意。近三个月来症状加重,并在活动后出现心慌、气短等症状。亲属带其去就近医院看诊,诊断结果得出为“缺铁性贫血”,医生开具硫酸亚铁口服剂型。患者服用后血红蛋白有明显恢复至正常,为了补充缺失的贮存铁量,医生应告诫继续服用铁剂多长时间()
A.终生服用
B.3~6 年
C.3~6 月
D.3~6 周
E.3~6 日
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第10题
【案例】患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病例诊断为
A.特发性震颤
B.帕金森综合征
C.帕金森病
D.亨廷顿病
E.肝亘状核变性
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第11题
患者,男,62 岁,于 2 周前无明显诱因出现间歇无痛性肉眼血尿()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.阴部内动脉
D.闭孔动脉
E.脐动脉
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