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[单选题]

病人男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选下列哪项检查()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃镜检查

E.胃液分析

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D、胃镜检查

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第1题
患者,男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第2题
患者,男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第3题
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第4题
病人,男性,45岁。1个月前觉上腹隐痛不适,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便近1个月来体重下降明显。应初步考虑为()

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎

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第5题
男性,35岁,有胃溃疡病史,早餐后,突然上腹痛,据按。查体:腹壁成板状僵硬,可能为()

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡急性穿孔

E.肠梗阻

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第6题
病人,男性,45岁。忠胃溃疡6年。近1个月来出现上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等。入院后诊断为胃癌,行胃大部切除术。术后针对胃管的护理措施,错误的是()

A.妥善固定和防止滑脱

B.保持通畅

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗

E.每日更换负压吸引壶

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第7题
患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶200px×225px椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈“块中块”表现,最可能的诊断是()。

A.巨块型肝癌

B.结节型肝癌

C.肝硬化结节

D.弥漫型肝癌

E.肝转移癌

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第8题
病人男性,62岁。因持续头痛就诊。既往高血压病史10年,左侧肢体偏瘫3年。门诊以重度高血压收入院。为该病人测量血压的方法,正确的是()

A.袖带松紧适宜,以能容纳两指为宜

B.固定测量左上肢的血压

C.指导病人固定取坐位测量血压

D.变音与消失音之间差异大时,应记录消失音

E.袖带下缘距肘窝2~3cm为宜

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第9题
男性患者,46岁。有嗜酒史,近1年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,前日起,神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡。昨晚开始进入昏迷状态,应考虑()

A.酒精中毒

B.肝性脑病

C.功能性肾衰竭

D.糖尿病性昏迷

E.尿毒症性昏迷

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第10题
患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000毫升,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是()

A.准备给予止血药物

B.立即开放静脉补充血容量

C.嘱患者禁食

D.准备急查B超

E.嘱患者卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧

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第11题
患者男性,41岁,既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是()

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.输液

D.观察血压、脉搏

E.应用抗生素

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