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[单选题]

男,70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加 重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位,球结膜水肿,面色暗红,双肺呼吸音粗,心、腹未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可 能的原因是()

A.O2潴留

B.糖皮质激素不良反应

C.右心衰竭

D.药物过敏反应

E.深静脉血栓形成合并肺栓塞

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第1题
男,70岁,慢性咳嗽已40年,近年每届冬秋咳加剧,吐脓痰,应考虑()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.哮喘

E.肺结核

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第2题
男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第3题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第4题
患者,80岁,吸烟史50年,患慢性阻塞性肺疾病30年。近半个月出现端坐呼吸,吸气时张口抬肩、伸颈、腹肌收缩、呼吸表浅,呼吸28次/分,脉搏90次/分。此时宜采取的措施是()。

A.雾化吸入

B.体位引流

C.胸部叩击

D.腹式呼吸

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第5题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应告诉患者,长期氧疗的时间是指持续吸氧每天至少超过()

A.5小时

B.8小时

C.15小时

D.20小时

E.22小时

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第6题
患者男,66岁,患慢性阻塞性肺疾病10余年,现处于疾病稳定期。护士对其进行缩唇呼气的指导,缩唇呼气的意义是()

A.预防口腔感染

B.防止小气道过早塌陷

C.利于肺泡内气体的排出

D.增加腹肌和膈肌的运动幅度

E.提高呼气时支气管内压

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第7题
病人,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需做痰培养。该病人无力咳痰,护士采集痰标本时不正确的做法是()。

A.核对病人床号、姓名

B.向病人和家属解释留痰的目的和方法

C.让病人先用漱口液漱口,再用清水漱口

D.协助病人取合适体位,由上向下叩击背部

E.咳出的痰液置于无菌痰盒内

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第8题
病人,男性,70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人并发右心衰的体征是()。

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑水肿

E.口唇发绀

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第9题
女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第10题
患者男,70岁。患慢性肺源性心脏病2年多。近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。其死亡的主要原因是()

A.发生窒息

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.肝性脑病

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第11题
患者男,82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用叙述不正确的是()

A.增加动脉血氧含量

B.提高动脉血氧分压

C.供给能量

D.改善缺氧状态

E.维持机体生命活动

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