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[单选题]

初产妇,40周头位临产已20小时,胎儿估计3800g,骨盆外测量正常,宫口开全2小时。胎儿头位S—2,产妇诉下腹痛,膀胱区隆起,有压痛,导尿为血尿,正确处理是()

A.立即产钳助产

B.立即胎头吸引器助产

C.可静脉滴注小剂量催产素

D.立即剖宫产

E.再观察一小时

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D、立即剖宫产

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第1题
某产妇,30岁,妊娠合并心脏病,心功能II级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 ⑴该产妇的最佳处理方案是()

A.立即剖宫产

B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切

C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D.产程中,严密监测心功能

E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部

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第2题
初孕妇,24岁,孕40周,最近一周时常感觉腹部一阵阵发紧,每次持续3~5秒,间隔时间不等。今天早上发现阴道有少量血性分泌物,急诊入院。检查:胎心140次/分,枕左前位,胎先露已衔接,该孕妇的情况属于()

A.先兆流产

B.先兆早产

C.先兆临产

D.临产

E.前置胎盘

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第3题
胎膜早破发生脐带脱垂的风险高危因素()

A.胎头高浮

B.经产妇未临产

C.胎位不位

D.早产

E.胎儿生长受限

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第4题
某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4 000 g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5 U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为()

A.继续滴催产素,待宫口开全后做会阴切开助产

B.产钳术助产

C.停滴催产素并立即剖宫产

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.胎头吸引术助产

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第5题
患者女性,26岁。初产妇,足月临产14小时。肛查:宮口开全,胎膜已破,胎位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑的是()

A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

B.观察胎头是否已达到阴道口

C.准备待产包

D.消毒外阴

E.洗手准备接生

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第6题
初产妇,孕42周。骨盆测量正常,胎头浮,有乒乓球感,B超提示颅内中线漂动,胎头周径明显大于腹周径,应诊断为()

A.脑积水

B.巨大儿

C.胎头高直位

D.胎儿畸形

E.不能确诊

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第7题
初产妇,41周妊娠,胎动减少3d。查体:头位,先露固定,胎心140次/分,无宫缩,B超示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后NST无反应性。应该怀疑为()

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿窘迫

E.胎儿先天性畸形

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第8题
初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拔露已一小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为()

A.协调性宫缩乏力

B.不协调宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

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第9题
病人初产妇28岁,急产胎儿娩出后,产妇突然发生呼吸困难,发干心悸血压下降,迅速出现循环衰竭,休克及昏迷。2.为改善该病人的呼吸状况最佳的体位是()。

A.中凹位

B.半卧位

C.头低臀高位

D.平卧位

E.左侧卧位

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第10题
初产妇,奸娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅱ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是()

A.密切观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第11题
初产妇,30岁,妊娠40周,无阴道流血,无下腹痛,产检:宫高33cm,胎方位ROA,胎心率145次/分。NST为有反应型。此对恰当的处理方法是()

A.人工破膜

B.等待自然临产

C.剖宫产终止妊娠

D.促宫颈成熟

E.缩宫索引产

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