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[主观题]

年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续

约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为

A.紧张性头痛

B.丛集性头痛

C.无先兆的偏头痛

D.特殊类型偏头痛

E.有先兆的偏头痛

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第1题
患者年轻女性,反复兴奋,话多和情绪低落、兴趣缺乏3年,曾有自杀行为,此次住院多静默独处,对护理工作不主动配合,不与他人互动。主要考虑诊断是()。

A.精神分裂症

B.人格障碍

C.双相障碍(抑郁发作)

D.抑郁症

E.躁狂症

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第2题
女性,56岁。反复发作性胸痛2年。患者2年来反复出现发作性胸骨后疼痛,呈压迫感,多因情绪激动或劳累
诱发,每次发作3~5分钟,休息后症状可自行缓解,无头晕、头痛,偶有腹胀、反酸,曾到当地医院就诊,多次做心电图大致正常。患病以来,生活和活动如常,睡眠可,大小便正常,体重无变化。既往有糖尿病病史,口服降糖药及控制饮食治疗。无药物过敏史。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清楚。无颈静脉怒张,双侧颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及心脏杂音。腹平软,无压痛,肝脾未,触及。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。实验室检查:CK175U/L,CK-MB8U/L,cTnT0.02ng/ml。空腹血糖7.8mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
患者,女性,28岁。3天前手指被数枝刺伤,自行包扎止血,现病人出现全身乏力,头痛,多次发作性全身肌肉强直性痉挛。治疗期间,病人痉挛发作,面色青紫、发绀,呼吸极度困难,处理的关键是()

A.吸氧

B.气管切开

C.集中护理,减少探视

D.遵医嘱使用地西泮

E.注射破伤风抗毒素

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第4题
患者女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,加重1周人院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是()

A.呼吸衰竭

B.右心衰竭

C.肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎急性发作

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第5题
关于丛集性头痛,下列说法正确的是A.女性好发B.为搏动性头痛C.常在晚上同一时

关于丛集性头痛,下列说法正确的是

A.女性好发

B.为搏动性头痛

C.常在晚上同一时间发作

D.多为枕部剧烈疼痛

E.有家族史

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第6题
女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在
地,四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征,头面颈部可见烫伤瘢痕。该患者选择何种检查最恰当A、EEG

B、EEG+CT

C、EEG+MRI

D、EEG+SPECT

E、EEG+PET

最可能的诊断A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、阵挛性发作

D、强直性发作

E、强直-阵挛性发作

首选的治疗方法A、避免诱因,继续观察

B、发作时口服抗癫痫药,不发作不吃药

C、发作时肌注地西泮

D、手术治疗

E、按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药

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第7题
关于颞下颌关节复发性脱位,说法错误的是:()。

A.颞下颌关节前脱位反复发作

B.老年患者较多见

C.常发生于急性前脱位后未及时治疗

D.可以外科手术治疗

E.女性较男性好发

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第8题
患者,男,34岁。患“神经性头痛”已3年,每月发作2~3次,每次头痛延续1~2天,头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦
、烦躁易怒,溲赤便干,舌边红,苔薄黄,脉弦数。临床诊断是

A.肝经风热证

B.肝火上炎证

C.肝阳上亢证

D.肝阴虚证

E.肝胆湿热证

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第9题
某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可能诊断为()

A.慢性支气管炎

B.COPD

C.支气管哮喘

D.肺心病

E.肺性脑病

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第10题
患者,女,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为()。

A.麦角胺咖啡因

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.苯噻啶

E.卡马西平

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第11题
患者,男,64岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛2月余。每次发作持续数天至1周,服用吲哚美辛(消炎痛)好转。体检:左颞侧可触及一条索状痛性肿胀。余无特殊()。

A.丛集性头痛

B.偏头痛(普通型)

C.偏头痛(等位型)

D.肌紧张性头痛

E.颜动脉炎 下列患者头痛的诊断是

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