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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

跌倒的初步判断有哪些()

A.意识

B.骨折情况

C.生命体征

D.内出血

E.跌倒部位皮肤损伤情况

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E、跌倒部位皮肤损伤情况

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第1题
患者不慎跌倒/坠床后,对患者的情况做初步判断,如()

A.测量血压、心率、呼吸

B.判断意识

C.以上都是

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第2题
一旦患者不慎坠床或者跌倒,护士应立即到患者身边,通知医生适度查看全身状态以及局部受伤情况,初步判断有无及以及生命的症状骨折或者肌肉携带损伤等情况()

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第3题
当患者发生跌倒或坠床时,应立即对患者的那些情况作出初步判断()

A.测生命体征

B.观察瞳孔

C.神志有无变化

D.有无外伤

E.骨折

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第4题
脑卒中患者需要评估的内容有()

A.生命体征

B.意识及肌力

C.误吸及跌倒风险

D.心理状态

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第5题
预防跌倒的防范措施有()

A.加强防范教育

B.辅具的正确选择

C.正确的用药指导

D.加强护理人员主动服务意识

E.加强心理护理

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第6题
发生跌倒/坠床后,应立即()

A.通知医生

B.守护在病人身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施

C.如病情允许可将患者移至抢救室或病床

D.通知有关领导及家属

E.认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程

F.上报不良事件并做好交接班

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第7题
有跌倒和坠床风险的患者包括()

A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者

B.身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者

C.精神状态差、注意力无法集中、失眠、意识障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药物者

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第8题
患者跌倒、坠床的高危因素()

A.大于65岁的老年患者及服用特殊药物、近期有跌倒史

B.意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者

C.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅的患者;生活能力不能自理且无专人看护患者

D.病房地面潮湿或有积水未设防滑标志

E.以上全都对

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第9题
老年人跌倒后意识清楚时,以下现场处理不正确的是()。

A.询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆

B.询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况

C.怀疑老年人有骨折时,尽快搬运转送医院

D.有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理

E.如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立

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第10题
(A4型选择题)患者,女,80岁。排便时突感剧烈胸痛、有濒死感,继而跌倒,意识丧失,呼吸续断,大动脉搏动消失。患者既往有陈旧性心肌梗死病史,无糖尿病、高血压病史,抢救人员诊断为心脏骤停。该患者心脏骤停最可能的病因是()

A.冠心病

B.预激综合征

C.主动脉狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主动脉夹层

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第11题
下面哪类患者有跌倒和坠床的危险?()

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识不清者或定向障碍者

D.服用降压药

E.以上都是

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