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[主观题]

患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼

吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO,50mmHg,PaCO,45mmHg。胸部X线片:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是()

A.间歇正压通气

B.间歇指令通气

C.压力支持通气

D.持续气道正压通气

E.呼气末正压通气

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第1题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第2题
患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题: 对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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第3题
患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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第4题
患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难()

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

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第5题
女性,25岁,晨起后突然晕倒,呼之不应,全身冷汗,四肢颤抖,P 88次/分,BP 105/75mmHg。患者应行的激素
测定是

A.胆囊收缩素

B.胰岛素

C.促胰液素

D.胃泌素

E.胰高血糖素

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第6题
女性,25岁,孕25周,孕1产0,因发热、面色苍白一月伴头痛、呕吐1周入院,血常规WBC17.5×109/L,RBC3.
00×1012/L,HB65g/L,PLT34×109g/L,骨穿结果:原始淋巴细胞占89%,红系、巨核系受抑制,以下哪项体征该患者最少见()

A.巨脾

B.颈项强直

C.胸骨压痛

D.皮肤瘀斑

E.牙龈肿胀

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第7题
患者,女性,55岁,有肝硬化病史8年。今晨呼之不应,但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.谵妄

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第8题
女孩,12岁,多食、多饮、多尿伴体重下降1月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎软,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是()。

A.低血糖昏迷

B.感染性休克

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第9题
患者女,21岁。甲亢病史3年。不明原因出现高热,体温39.7℃,心率145次/min,呼吸急促,大汗淋漓,今晨突然出现昏迷。考虑该患者出现的情况是()

A.高血压危象

B.高渗性昏迷

C.甲亢性心脏病

D.甲状腺危象

E.休克

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第10题
患者,女性,30岁,静脉留置套管针第二天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()

A.检查管道,抬高输液瓶位置

B.更换针头重新穿刺

C.盐水或肝素钠冲管

D.减慢输液速度

E.输液静脉上方热敷

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第11题
患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温3
6.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,血压130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音,该患者应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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