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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是答案:()

A.嘱病人深呼吸

B.嘱病人做吞咽动作

C.托起病人的头部插管

D.用注射器抽吸胃液

E.拔出胃管休息片刻后再插管

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第1题
口腔护理窒息并发症的预防和处理正确的有()。
A.为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,应采取侧卧位,擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,并在操作前、后清点棉球数量。发现痰多时及时吸出

B.询问及检查病人有无义齿,如为活动义齿,操作前取下存放于冷水杯中

C.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理操作,最好取坐位

D.如病人出现窒息应及时处理,迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻

E.如果异物已进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下1~2cm处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开术解除呼吸困难

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第2题
病人注射局部麻醉药后出现烦躁不安、话多、呕吐、气急、血压上升、甚至出现抽搐、发绀,应诊断为()

A.过敏反应

B.晕厥

C.兴奋性中毒反应

D.肾上腺素反应

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第3题
窒息的临床表现有()

A.突发呛咳

B.哽气

C.喘鸣伴闭气

D.面色发绀

E.以上都是

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第4题
气管切开病人突然出现严重呼吸困难、面色、肢端发绀,血样饱和度急剧下降,为哪种并发症()

A.出血

B.皮下气肿

C.窒息

D.切口感染

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第5题
关于鼻饲法下列说法正确的是:()

A.鼻饲结束后嘱病人维持原卧位20-30分钟

B.测量胃管插入长度的方法之一是测量前额发际至胸骨

C.插管前不需要润滑导管

D.插管时可选择任一鼻腔

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第6题
孙女士,36岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱:浓缩红细胞2U和血小板1U静脉输注,在输注浓缩红细胞过程中病人出现全身瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该病人发生了()

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.超敏反应

E.急性肺水肿

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第7题
一慢性心衰患者,因突发胸闷、胸痛再次入院,突然出现肢体抽搐、呼吸暂停、发绀等,应考虑()。

A.癫痫发作

B.癔症

C.窒息

D.脑血管意外

E.阿斯综合征

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第8题
王爷爷,生活完全不能自理,照护人员小张在为其进水时,以下操作中不正确的是()。

A.每次应增加饮水量,以减少老年人的饮水次数

B.饮水过程中,老年人出现呛咳现象时,应停止饮水,休息片刻后再继续饮水

C.每日应做到分次定时喂水

D.用前臂试水温,以不烫手为宜

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第9题
呼吸衰竭的患者在临床上出现最早的症状是()。

A.咯血

B.呼吸困难

C.精神错乱

D.发绀

E.胸部疼痛

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第10题
赵女士,40岁。身高165cm,体重55kg。因食管癌放疗进食困难1个月,乏力。为其进行肠外营养。护士在护理过程中,不正确的做法是()

A.配制完的营养液可在常温下放置24小时

B.营养液中可添加少量新鲜果汁以补充维生素

C.若使用中心静脉输注营养液过程中出现高热,应立即拔出导管

D.穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料,并观察和记录有无红肿感染现象

E.输注营养液过程中应保持导管通畅,避免扭曲、受压,输注结束时用生理盐水脉冲式封管,防止血栓形成

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第11题
对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误()

A.每日所有鼻饲用物应消毒一次

B.每次灌食前检查胃管是否在胃内

C.鼻饲间隔时间不少于 2h

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