A.告知患者及家属转运目的,留1-2名家属协助
B.生命体征不平稳或必要时请高级责任护士、主管医生评估转运风险
C.检查、评估患者各种管道、伤口引流情况
D.根据病情选择合适的转运方式及护理用具
A.对重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果,确保护理安全
B.危重护理记录应正确、准时、清晰,记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等,时间记录至分,并签署全名
C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时,各导管标识应明确、醒目、清晰,衔接正确、牢固,避免误用,观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅
D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本,及时送检
E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化,掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等,做好预防性护理
A.合理地安排抢救车、急救箱、除颤仪的分布
B.规范管理,确保抢救车、急救箱、除颤仪时刻处于备用状态
C.有效、快捷地进行危重患者的抢救
D.熟知抢救车、急救箱地点,熟练使用抢救车、急救
A.急诊患者病情分级为三级
B.Ⅰ级急诊手术患者:濒危手术患者,随时危及患者生命
C.Ⅱ级急诊手术患者:危重手术患者,可能在短时间内晋级I级
D.Ⅲ级急诊手术患者:急症手术患者,在短时间内不会危及患者生命
A.生命条件支持下,生命体征相对平稳
B.泵入两种及以上血管活性药物
C.人工气道,呼吸支持条件高,PEEP大于等于8cmH2O,FiO2大于等于60%
D.GCS评分13分
A.病情危重,随时可能发生病情变化需进行监护抢救的患者
B.动脉瘤分级为三级以上且生命体征不稳定随时可能发生病情变化需要进行监护抢救的患者
C.头.颈.胸.腰等复合伤合并休克的患者
D.心率不齐患者
A.患者入院时,护士要热情主动迎接患者,礼貌称呼,问好,并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压;做好入院宣教,了解病情与需求:填写入院评估单,对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历,记录生命体征,并通知经管医师(或值班医师),及时处理并执行医嘱,落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重(特殊病人除外),将患者带入病房,让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床,立即通知医生和护士长,并备好急救药品及器材