A.科主任
B.护士长
C.主治医师
D.院长
A.病区护士长组织业务查房、三级查房,每月2次
B.病区护士长参加医生查房每月1次
C.护理部组织一次全院性护理查房一年一次
D.护理部组织或参加疑难病例讨论每年3次
A.病历中记录内容互相矛盾
B.无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成
C.医疗记录与护理记录内容不一致
D.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
E.病危、病重、疑难病人二日内无主(副主)任医师或科主任查房记录
F.疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任查房记录
G.一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录
A.使护士能准确找出护理问题
B.使护士制定针对性护理措施
C.通过总结抢救经验提高抢救成功率
D.吸取经验教训,提升护士专业水平
A.入院半月诊断不能明确,但患者精神状态尚好,无需讨论
B.虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论
C.病情危重或需要多科协作抢救的病例
D.讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案
E.讨论记录由主治医师、科主任审签后归档
A.没有明确诊断或诊疗方案难以确定
B.疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效
C.非计划再次住院
D.非计划再次手术
E.出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等