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第3题
以下正确的说法是（）。
A.2型健康管理率=年内已管理2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%
B.型糖尿病患者规范管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%;
C.已管理2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100%，血糖控制标准:最近一次随访空腹血糖值
第5题
在对糖尿病患者健康管理服务情况进行规范性考核时，以下哪些情况属于不规范？（）
A.最后一次随访记录中无血糖值
B.体检表中现存主要健康问题空缺
C.随访次数未达规范要求
D.患者不了解自己患病情况
第6题
糖尿病自我管理的内容和要求包括（）
A.培养和建立糖尿病患者对自己健康负责的糖尿病可防可治的信念
B.提高糖尿病患者对治疗和随访管理的依从能力
C.了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的意义
D.了解寻求糖尿病防治知识和技能的能力
E.掌握自我监测血糖、血压的技能和初步自我评估的能力
第7题
在对责任医生的糖尿病患者健康管理服务情况进行管理规范性核查时，以下哪种情况不属于不规范？（）
A.体检表项目不符合规范要求
B.连续两次血糖控制不满意未按要求建议转诊
C.体检表中空腹血糖空缺
D.随访次数超过规范要求
第8题
下列关于高血压随访管理的说法不正确的是（）。
A.以35岁及以上原发性高血压患者为重点管理对象
B.65岁以下的高血压患者不要求每年一次健康体检
C.合并糖尿病患者判定为高危高血压患者
D.高血压患者随访过程中，出现病情变化、发生高血压急性并发症时，应及时对患者进行临床评估，重新确定管理级别，并按照新的级别管理要求进行随访管理
第9题
对辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者家庭医生签约服务，每年提供和1次较全面的健康体检。（)
A.4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访
B.6次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访
C.4次免费空腹血糖检测，至少进行6次面对面随访
D.6次免费空腹血糖检测，至少进行12次面对面随访
第10题
某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2018年该社区文书服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。糖尿病患者随访记录表中出现15岁的患者，该信息记录出于（）
A.不合逻辑信息
B.基本信息
C.低危信息
D.错误信息
E.危险信息
