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第4题
皮下软组织受压力及或剪力损伤，肤色局部变成紫色或褐紫色；表皮完整或呈现充血的水泡。该部分组织在之前可能有疼痛、坚实、柔软。潮湿或与比邻组织相比，会有较暖或冷的情况出现指的是几期压疮（）
A.Ⅱ期压疮
B.Ⅲ期压疮
C.Ⅳ期压疮
D.怀疑深层组织损伤
第8题
深部组织损伤的护理，不包括（）
A、患者局部皮肤不应持续受压，防止产生剪切力和摩擦力，同时密切观察局部皮肤的变化
B、患者局部皮肤完整时应加以保护，可给予液体敷料改善局部皮肤血液循环，需加强按摩
C、若出现水疱时，按2期要求处理
D、若出现较多坏死组织或暴露深部组织时，按3期要求处理
E、若出现高热、头晕、头痛、心率加快、呼吸急促等全身感染症状时，应尽早报告主管医生
第9题
关于压力性损伤的定义以下哪些内容是正确的（）
A.是仅发生在皮肤或潜在皮下软组织的局限性损伤
B.通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处
C.该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡，并可能伴有疼痛
D.皮下软组织对压力和剪切力的耐受性可能受微环境、营养、灌注、合并症和软组织情况的影响
第10题
下列哪一项属于4期压力性损伤？（）
A．全层组织损伤，并带有骨骼、肌腱或肌肉的裸露
B．深度不明，全层组织损伤，创面内溃疡基底部覆盖有腐肉和/或焦痂
C．深度不明的紫色或栗色局部褪色的完整皮肤或充血的水泡
D．外观呈肿亮或干燥的浅表溃疡，无腐肉及淤伤
第11题
下列描述属于不可分期压力性损伤的是（）
A．深度不明，全层组织损伤，创面内溃疡基底部覆盖有腐肉（呈黄色、浅棕色、灰色）和/或焦痂（浅棕色、棕色或黑色）
B．全层皮肤缺失可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露
C．深度不明的紫色或栗色局部褪色的完整皮肤或充血的水泡
D．裸露的骨骼、肌腱可见或直接可触及
