题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，60岁。因脑出血入院2周，目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cmx3cm，未破损，患者的压疮处于（）

A．淤血红润期

B．炎性浸润期

C．浅度溃疡期

D．深度溃疡期

E．坏死溃疡期

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第1题

女，76岁。因脑出血收入院。患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、角膜反射均消失呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态是（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷

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第2题

患者，女，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院，该患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.心脏衰竭

C.脑疝

D.肾衰竭

E.DIC

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第3题

患者，女，39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余，拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃；牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规()红细胞2.4×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.1×109/L，血小板22×109/L。针对此患者，正确的措施是（）

A.冰敷、酒精擦浴降温

B.卧床休息，避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况的变化

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第4题

患者，女，60岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于（)。

A.招呼用语

B.迎接用语

C.送别用语

D.安慰用语

E.礼貌用语

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第5题

梁某，男，80岁。因意识模糊，频发呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为（）

A.绝对卧床休息，头偏向一侧

B.应用脱水降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

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第6题

梁某，男，80岁，因意识模糊，频繁呕吐，诊断为脑出血入院，入院查体：血压208/12OmmHg，右侧瞳孔大，左侧肢体偏瘫，目前应禁止使用的护理措施为（）

A．绝对卧床休息，头偏向一侧

B．应用脱水药降颅压治疗

C．将瘫痪肢体置于功能位

D．吸氧

E．协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

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第7题

患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有（)

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

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第8题

李某，女，64岁，今日刚搬进一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗，病人目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

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第9题

患者女，35岁。因广泛性焦虑入院。患者不会出现的症状是（）

A.莫名担忧

B.失眠

C.濒死感

D.尿频尿急

E.坐立不安

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第10题

患者男，60岁，因风湿性心脏病入院，住院间患者曾出现心房纤颤，护士为其测量脉搏时，正确的是（）

A.应由两名护士同时测量心率和脉搏

B.测量前使患者安静

C.将手指指端按压在桡动脉搏动处

D.将患者手臂放于舒适位置

E.计数30秒，将所测的数值乘以2

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第11题

患者女，30岁，因外阴瘙痒2周就医，其阴道分泌物为白色并有臭味，当要求进行阴道分泌真菌培养时，最适营养培养基是（)。

A.沙保弱培养基

B.GC琼脂

C.罗氏培养基

D.卵黄琼脂平板

E.高渗琼脂平板

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