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[单选题]

病人,男性,60岁。开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示()。

A.肺膨胀良好

B.引流管有堵塞

C.患侧肺不张

D.呼吸道不通畅

E.并发支气管胸膜萎

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第1题
张力性气胸的抢救流程正确的是()①判断是否为张力性气胸②在出现循环衰竭之前应立即胸膜腔减压,

张力性气胸的抢救流程正确的是()

①判断是否为张力性气胸

②在出现循环衰竭之前应立即胸膜腔减压,不能等胸片确认后再做减压

③有条件时立即进胸腔抽气减压或胸腔闭式引流术,当条件不允许时应立即用大口径针头在患侧第2肋间锁骨中线直接刺入胸腔,针头外端缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪一1cm开口起活瓣作用。然后转运至有条件的医疗单位,进行胸腔闭式引流

④经过胸腔闭式引流后仍然持续漏气者行外科胸腔镜或开胸手术

A.④③①②

B.②①③④

C.①②③④

D.②①③④

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第2题
男性,40岁,因右胸炸裂伤4小时后送到医院。生命体征波动不稳,广泛皮下气肿、 呼吸困难、鼻翼煽动伴大
量咯血。右胸伤口直径约2.5Cm,已闭合,较污秽,有血渍和泥土。胸片示右肺完全萎缩,右胸腔内有中等量积液。此病人应立即采取的处理是

A.吸氧

B.输血、止血

C.抗感染

D.闭式引流

E.开胸探查

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第3题
患者男,22岁,右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸田难,此时应首先采取的措施是()

A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口

B.胸腔闭式引流

C.输血、输液

D.立即排气减压

E.立即手术

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第4题
张力性气胸紧急处理是()

A.行胸膜腔闭式引流术

B.开胸缝合气管裂伤

C.用大号针头在锁骨中线第2~第3肋间胸腔放气

D.给氧

E.做人工呼吸

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第5题
患者,男性,40岁,因车祸造成血胸,行闭式胸膜腔引流48小时后水柱停止波动,x线查肺膨胀良好,现决定拔管,其引流瓶的处理正确的()

A.立即送供应室清洁灭菌

B.用清水冲洗后备用

C.清洗晾干,煮沸消毒15分钟

D.放入清水中煮沸3分钟后送高压蒸汽灭菌

E.浸入1%消毒灵溶液中30分钟再送供应室处理

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第6题
患者男性,60岁。行全肺切除术后,胸腔引流管呈钳闭状态的目的是()。

A.预防胸膜腔感染

B.保证患侧胸腔内有一定渗液,纠正明显纵隔移位

C.减少出血量

D.减轻肺水肿

E.增加舒适度

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第7题
病人,男性,38岁。胸部外伤,右6~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。检查BP8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈,胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选()。

A.立即开胸手术

B.胸腔穿刺排气减压

C.气管插管辅助呼吸

D.输血,输液

E.应用抗生素

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第8题
多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是()。

A.胸膜腔闭式引流

B.肋间神经阻滞

C.骨折处局部封闭

D.使用呼吸兴奋剂

E.固定胸壁

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第9题
开胸术后第一天,水封瓶长管内水柱无波动,病人作深呼吸后仍无波动,提示()

A.引流管阻塞

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过小

D.胸膜腔内负压过大

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第10题
张力性气胸的处理原则是()

A.迅速排气减压

B.配合医生行胸膜腔闭式引流术

C.需手术探查并修补裂口者积极做好术前准备

D.应用抗菌药物,预防感染

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第11题
下列关于闭式胸膜腔引流的护理中,不正确的是()

A.注意无菌操作

B.确保管道密封

C.妥善固定

D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

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