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[多选题]

病例拓展题一:患者,男性,53岁,因“反复便血伴里急后重3个月”入院,体格检查:贫血貌,直肠指检在距肛约4cm处扪及一不规则突起,质中,伴压痛。(1)为明确诊断,首选的检查是()

A.腹部CT检查

B.PET-CT检查

C.结直肠镜检查

D.腹部B超检查

E.全消化道钡餐检查

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结直肠镜检查

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第1题
患者,男性,53岁。因胃癌收入院,在全身麻醉下行胃大部切除术。患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是()

A.严密观察尿量

B.严格限制饮食

C.每天行膀胱冲洗3次

D.每天更换集尿袋2次

E.每天用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口2次

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第2题
患者,男性,53岁,主国“持续性腹痛伴阵发性加威4小时”就急诊,体格检查:T37.5”C.P104次/分。R20次/
分,BP110/T0mmHg.神清,痛苦面容。面色苍白,大汗,HR104次/分,急心(肺-)。服部平坦,肠鸣音3次/分,上废部压痛明显,不件反跳痛,肝脾助下未及,全腹未及包块。按照我国四级病情分级标准。该患者病情属于()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

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第3题
病例1:患者,男,53岁,怕热多汗、易怒三月余,加重1周来门诊就医,诊断为甲抗,给予他巴唑治疗后,症状逐渐改善。一个月后,因工作问题与同事争吵,情绪出现恶心、呕吐、烦躁不安、心动过速、发烧急症入院。身体评估:T:39.8℃P:140次/分,BP:140/60mmHg,神清,消瘦,眼裂增宽。眼球突出,无结膜充血。两肺无异常,甲状腺肿大不明显问:(1)该患者可能患什么疾病?(2)哪些实验室检查有助于却诊?(3)应采取哪些护理措施?
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第4题
患者,男性,53岁。急诊以“脑栓塞”收人院。人院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是()

A.进食前注意休息,避免疲劳

B.营造安静、舒适的进餐环境

C.嘱患者进餐时不要讲话

D.嘱患者使用吸管喝汤

E.进餐后保持坐位半小时以上

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第5题
共用题干43岁男性患者,平时应酬较多,因口腔起疱 疼痛影响进食前来口腔科就诊。查:颌面部皮 肤有一黑痣,唇红部有一椭圆形溃疡。口腔检 查其腭部黏膜上有一个大疱,经过诊断为天疱疮。若将疱壁撕去或提取时,常连同邻近外观 正常的黏膜一并无痛性地撕去,并遗留下 一鲜红的创面,这种现象被称为()

A.尼氏征阳性

B.直接免疫荧光法阳性

C.揭皮试验阳性

D.莱氏综合征阳性

E.棘层松解阳性

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第6题
共用题干男性患者,38岁,因不明原因的颈前部中央 区的淋巴结肿大前来就诊。自述呼吸困难,声 音嘶哑。查:颈左侧部有淋巴结肿大,甲状腺右侧上极触诊发现有一结节,表面不光滑,质地较 硬,活动度较小。行放射性成【3】I扫描时,其结节处的影响组织缺如,形成典型的“冷结节”,边缘 模糊。.根据以上的表现,可以诊断为()

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

E.甲状腺高功能腺瘤

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第7题
案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10/L,N4

案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B();反定:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。 化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×10/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有A、A型悬浮红细胞

B、B型悬浮红细胞

C、O型悬浮红细胞

D、AB型悬浮红细胞

E、O型洗涤红细胞

F、B型洗涤红细胞

若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、孟买型

F、类孟买型

根据该病例前后血型发生变化,其原因有A、恶性肿瘤使A抗原减弱

B、恶性肿瘤使B抗原减弱

C、细菌感染引起类B反应

D、红细胞抗原被大量抗体封闭

E、抗体减弱

F、红细胞被污染

要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有A、吸收试验

B、放散试验

C、血型物质检测

D、抗体效价检测

E、血型基因检测

F、家系血型调查

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第8题
某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——上述病例最可能的诊断是()

A.复合性溃疡

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第9题
患者,男性,53岁。定于次日上午10时行腹部CT检查,患者开始禁食的时间为次日上午()

A.5时

B.6时

C.7时

D.8时

E.9时

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第10题
病例报告:患者,吴某、男性,30岁,10年前开始显现发作性退休干部,因右边肢体活动不灵,伴言语笨拙8小时,急来我院就医。入院后急查头部CT,显示右边基底节区腔隙性脑梗死,临床诊断:脑梗死,入院查体:℃,P98次/分,R20次/分,BP170/100mmHg,意识清楚、双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,运动性失语、伸舌左偏,洼田饮水实验3级,右边肢体肌力1级,肌张力正常,左侧肢体肌力、肌张力正常,右边肢体感觉减弱,皮肤完整,既往有高血压病史10年、高脂血症病史1年,抽烟史10年,每日20支,饮酒少量,性格内向,情绪焦虑一、该病人存在哪些护理问题?二、该病人的要紧护理方法?
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第11题

患者男性,53岁,COPD晚期合并慢性呼吸衰竭,最早、最突出的症状是()。

A.发绀

B.呼吸困难

C.白天嗜睡

D.心律失常

E.神经精神症状

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