女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100 次/分,律齐,双肺底可闻湿性哆音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()
A.早期给予足量阿托品
B.静脉给药,尽快阿托品化
C.达阿托品化后立即停药
D.与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少
E.根据病情调整阿托品剂量
A.早期给予足量阿托品
B.静脉给药,尽快阿托品化
C.达阿托品化后立即停药
D.与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少
E.根据病情调整阿托品剂量
A.反复洗胃
B.建立静脉通道
C.保持呼吸道通畅
D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化
E.给予吗啡镇静
A.严密观察生命体征、意识变化
B.腰椎穿刺测定颅内压
C.20%甘露醇快速静滴
D.脑室引流术
问题一、根据病人的病情,可以有哪几种洗胃方法?
问题二、可以选择哪些洗胃溶液?
问题三、在洗胃过程中,需要注意哪些事项?
A.立即洗胃
B.立即催吐
C.硫酸镁导泻
D.0.9%生理盐水洗胃
E.监测生命体征
案例一:
精神分裂症康复者李某,女,30岁,从小性格内向,不愿与人交流、说话。1997年中专毕业后参加工作,1998年的某一天突然回家和家人说不做了,原因是和工友闹矛盾。家人看她神色不对,带她到医院看病,经诊断是精神分裂症。家人估计是因为其性格缘故,在工厂遭受排挤而受到刺激。曾住院两个月进行治疗,出院后一直在家康复,坚持服药,精神状态清醒,言行正常,生活可以自理并能从事家务劳动。但没有再参加工作,每月领取280元低保。平时喜欢看电视和读书,尤其喜欢文学和历史。李某认为自己有病,反应慢,脑子不活络,会被人家笑话,很自卑,不愿意出去找工作。
患者的母亲胡阿姨,56岁,退休,本人不愿意接受社工的访问,认为访问对自己的苦恼不会有什么帮助,家里有这么一个女儿,别人会瞧不起自己。在居委会工作人员的劝说下,才请社工进门。因为女儿生病的缘故,丈夫去世,家里仅靠自己750元的退休工资维持生活,家庭经济状况比较紧张,她不愿与邻居交往,也很少外出参加社区活动,总是闷在家里。对女儿看不顺眼,经常唠唠叨叨埋怨女儿,希望女儿能够外出工作。女儿的患病给她带来很大压力,与女儿沟通比较情绪化,与女儿常有冲突。
问题:
(1).在上述案例中,精神分裂症康复者李某及其家庭面临的主要困境有哪些?
(2).作为一名医务社会工作者,你认为这一个案例的工作目标是什么?对此工作目标,医务社会工作者应从哪些方面介入?
A.洗胃
B.利尿
C.导泻
D.大量输液
E.血液透析