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第1题
患者,男性,15岁。心前刀刺伤半小时,感胸憋,气促,恐惧,躁动。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即()
A.心包穿刺
B.拍胸片
C.做心脏超声心动图检查
D.胸部CT检查
E.吸氧
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第2题
患者被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口,血压80/60mmHg,心音较弱,心率120次/分。最主要的急救措施是()
A.输血、输液,抗休克
B.封闭胸部伤口并行胸穿
C.封闭胸部伤口,心包穿刺减压
D.急诊室开胸探查
E.闭式引流
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第3题
岁,男性。30 分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压 107/78mmHg,脉搏 96 次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线 4 肋间可见 3cm 长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该患者半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重。X 线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是()
A.立即输
B.准备行手术探查
C.伤口清创并行胸腔闭式引流
D.用注射器穿刺排气
E.继续观察
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第4题
刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压70/50mmHg,X线示左胸腔大量积液纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是()。
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第5题
男,45岁,1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸,出现重度呼吸困难,应采取的急救措施为()
A.迅速封闭伤口
B.立即置放胸腔闭式引流
C.紧急清创
D.立即气管插管、吸氧
E.高流量吸氧
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第6题
患者,男性,车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1小时入院。护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音,为确定有无皮下气肿,首选的检查是()
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.B超
E.胸腔穿刺
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第7题
某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次∕分,血压80∕70mmhg。颈静脉怒张,首先考虑()
A.胸内大出血
B.开放性气胸
C.急性心包填塞
D.血气胸
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第8题
患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是()
A.静卧,休息
B.床头抬高15°-30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
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第9题
岁,男性。30 分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压 107/78mmHg,脉搏 96 次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线 4 肋间可见 3cm 长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应 采取的急救措施是()
A.吸氧
B.静脉穿刺输液
C.摄胸部 X 线片
D.立即闭合胸部创 M
E.立即剖胸探查
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第10题
男,20岁,1小时前被刀刺伤来就诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥
远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断为
A.肺损伤
B.开放性气胸
C.心脏压塞
D.血胸
E.张力性气胸
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第11题
男性,25岁,左腋后线第9肋间刀刺伤3小时,胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难。体查发现:心率110次/min,血压80/50mmHg,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。为进一步明确诊断应首先进行下列哪项检查。给予输血、输液等抗休克治疗后,生命体征稳定,准备在全麻下行剖腹探查。在手术之前,还必须采取的重要措施是()。
A.全身应用抗菌药物
B.胸膜穿刺抽气
C.伤口清创缝合
D.腹腔插管引流
E.胸腔闭式引流
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