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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

医疗与护理文件的内容()

A.体温单、医嘱单

B.体温单、医嘱单、护理记录单、评估表

C.健康宣教

D.交班报告

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第1题
有关抢救记录错误的是()。

A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记

B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒

C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致

D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致

E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名

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第2题
2018年7月国务院公布的《医疗纠纷与预防处理条例》中规定患者有权()、()其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的()。
2018年7月国务院公布的《医疗纠纷与预防处理条例》中规定患者有权()、()其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的()。

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第3题
哪些医疗文件不可以给患者复印?()

A.医生病程日志

B.护理记录单

C.各种检查和化验单

D.医嘱单

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第4题
医疗与护理文件记录的原则()

A.客观

B.准确

C.及时

D.完整

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第5题
人伤案件的风险点包括()

A.谎报案情

B.不合理使用医疗费用

C.误工、护理、续医费、残疾辅助器具费等费用支付不合理

D.伤残鉴定不真实、不合理

E.伪造单证

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第6题
根据卫医政发[2020]11号文件《病历书写基本规范》,关于门诊病历书写,不正确的是:()

A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面

C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等

D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等

E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

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第7题
本科室医生在登录医生界面后具有护理文件浏览权限,且可以修改护理界面的护理记录。()
本科室医生在登录医生界面后具有护理文件浏览权限,且可以修改护理界面的护理记录。()

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第8题
本科室医生在登录医生界面后具有护理文件浏览权限,但医生无权修改护理界面的护理记录。()
本科室医生在登录医生界面后具有护理文件浏览权限,但医生无权修改护理界面的护理记录。()

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第9题
排列出院病历,体温单的下面是()

A.检验报告单

B.医嘱单

C.病史及体格检查

D.护理记录单

E.住院病历封面

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第10题
社区护理的服务内容不包括()。

A.医疗

B.预防

C.保健

D.健康教育

E.处置家庭危机

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第11题
医联体是指一个区域内的医院与其他医疗服务机构和组织联系在一起,重新组合、重新构建的一个整体性的全新医疗组织架构,HIS系统要整合打通,实现统一管理与运营。()
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