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[单选题]

患者男性,58岁,1月前活动后出现胸闷、气短、心前区疼痛,伴有出汗,持续数分钟后缓解,3天前自觉上述情况发作频繁,症状加重,入院诊断为“冠心病、心绞痛”,给予药物治疗后好转,出院时告知患者再次出现类似急性症状时可以舌下含服以下哪种药物缓解()

A.酒石酸美托洛尔

B.硝酸甘油

C.硝酸异山梨酯

D.吗啡片

E.比索洛尔

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第1题
患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后
,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。对该患者的护理,下列不宜的是()

A.心电监护

B.给予鼻导管吸氧

C.取平卧位,头向一侧

D.记录24小时尿量

E.注意保暖,避免受凉

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第2题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第3题
患者男性,58岁,因两个月前脑梗死疑有偏瘫入住康复科治疗,入院时检查左上肢肌张力增高,肘关节
大部分范围都紧张,坐位下可主动屈膝大于100度,可抗阻独立站立,能独立行走。请问此患者下肢按Brunnstrom分期为()

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅵ

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第4题
男性患者,56岁。近来出现阵发性心动过速,心悸、胸闷、头晕、乏力、胸痛。查体:心率为170次/分,律规则。最可能的诊断是()。

A.窦性心动过速

B.阵发性房性心动过速伴2:1房室传导

C.心房扑动,2:1房室传导

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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第5题
男性,58岁,间断右上腹痛伴返酸、烧心1个月,呕吐、不能进食_3天。既往患者诊为“胃幽门溃疡”。此时患者
最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为

A.高渗性低钾低氯性碱中毒

B.低渗性低钾低氯性碱中毒

C.高渗性低钾低氯性酸中毒

D.低渗性低钾低氯性酸中毒

E.等渗性低钾低氯性酸中毒

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第6题
患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉转移性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐6小时。体检:体温37.2℃,脉搏110次/min,血压155/90mmHg;右下腹压痛伴肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱:WBC0.8x109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。入院诊断首先应考虑()

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.心绞痛发作

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第7题
患者男性,45岁,活动后胸闷,气促1年。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为()。

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

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第8题
患者,男性,58岁。糖尿病现病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼脸及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),先考虑的是()。

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第9题
患者男性,58岁,近3个月来常出现腰部隐痛,尿液检查显示镜下血尿,为进一步诊治来医院就诊。为确定血尿的来源与病变部位,可作()

A.尿细胞学检查

B.尿三杯实验

C.尿路平片

D.尿常规

E.膀胱肿瘤抗原测定

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第10题
女性57岁,陈旧性心肌梗死病史。1月前出现活动后气短、心悸不适,多次在社区测血压在150/90mmHg左右,门诊查心电图:窦性心律,心率58bpm,V1-V3异常Q波;心脏超声检查提示室壁节段性运动减弱,全心扩大,LVEF38%。为改善预后首选药物是()

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.呋塞米

D.沙库巴曲缬沙坦钠片

E.美托洛尔

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第11题
男性,40岁,身高170厘米,体重55公斤,三个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000毫升,体重下降,空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为I型糖尿病,采用胰岛素及饮食治疗。该患者每天应给予约多少能量()

A.1500kcal

B.1700kcal

C.1900kcal

D.2100kcal

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